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目的:评价英夫利昔(infliximab,IFX)治疗炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)的有效性及安全性。方法:系统检索CENTRAL(Cochrane library)、MEDLINE(PubMed、OVID)、EMBASE及其他网站,研究终点为临床缓解、临床反应和粘膜愈合情况。结果:检索到62篇相关文章,其中20篇随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)纳入本meta分析,包含不同剂量IFX与不同药物治疗克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)的对照研究。结果显示:IFX可使欧美CD患者产生长期临床缓解(RR2.54,95%CI1.69~3.83)、长期临床反应(RR2.44,95%CI1.75~3.40);IFX可使亚洲CD患者产生长期临床缓解(RR1.52,95%CI1.26~1.85)、并促进粘膜愈合(RR2.97,95%CI1.74~5.08);IFX治疗CD的不良反应与安慰剂无明显差异(RR0.32,95%CI0.00~123.39)。IFX仅可使欧美UC患者产生短期临床缓解(RR3.50,95%CI2.35~5.23),而可使亚洲UC患者产生长期临床缓解(RR2.07,95%CI1.12~3.83);IFX治疗UC的不良反应与安慰剂无明显差异(RR1.06,95%CI0.97~1.5)。结论:IFX可使欧美、亚洲CD患者获得长期临床缓解,也可使亚洲UC患者获得长期临床缓解,但欧美UC患者可能仅获得短期临床缓解。IBD患者对IFX具有较好的耐受性,不良反应发生率与安慰剂无显著性差异。