急性脑出血患者血清MMP-9、CRP动态变化及其临床意义分析

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目的:  研究急性脑出血患者不同时期血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、C反应蛋白(CRP)水平的动态变化,同时根据不同时期神经功能缺损情况评价其临床意义。  方法:  选择2009年09月~2011年01月在吉林大学第二医院经CT检查明确诊断为急性脑实质出血者,从发病到入院均在24h内,共计30例为脑出血组(ICH组),另选体检身体健康志愿者30例为对照组,分别采集入院第1,2,5,12天ICH组及对照组血清标本。分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA法)和免疫比浊法对血清金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(CRP)水平进行动态检测,并对所得结果进行统计学分析,同时与ICH组对应时期的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)作相关性分析。  结果:  1、脑出血后第1、2、5、12天血清MMP-9、CRP水平均高于正常对照组,结果具有统计学意义(P<0.01)。  2、血清MMP-9水平于脑出血后第1天即开始明显升高,第5天达到高峰,随后下降,第1、12天血清浓度水平与第5天相比显著降低,结果具有统计学意义(P<0.01)。  3、血清CRP水平于第1天即开始明显升高,第2天达到高峰,随后下降,第1、5天血清浓度水平与第2天相比显著降低,结果具有统计学意义(P<0.01)。  4、ICH组患者不同时期的血清MMP-9水平均与NIHSS评分存在正相关关系,在第5天相关性最为密切(P<0.01)。  5、ICH组患者不同时期的血清CRP水平均与NIHSS评分存在正相关关系,在第2天相关性最为密切(P<0.01)。  结论:  1、急性脑出血患者血清MMP-9、CRP水平均高于正常健康志愿者。  2、血清 MMP-9、CRP的水平与急性脑出血的发展及转归情况有密切关系,并在一定程度上反映了患者临床症状的严重程度。
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