目的:甲状腺癌约占人体恶性肿瘤的0.2％～1％，根据中山医科大学肿瘤医院资料统计，甲状腺癌约占头颈恶性肿瘤的3.06％。女性多于男性，比例约为2～4∶1;发病年龄多为21-40岁，以40岁左右的中年人居多。甲状腺癌的病因尚不明了，可能与放射线照射的致癌作用、良性甲状腺病变癌变、内分泌紊乱、病毒感染以及遗传因素有关。在甲状腺癌中，尤其以甲状腺乳头状癌最为常见，约占甲状腺癌的60～70％，女性和40岁左右的中年人居多。甲状腺乳头状癌的恶性度低，病程发展缓慢，从发现肿块到就诊时间，5年以上者占31.8％，病程最长者可达20年以上。因此，对于甲状腺癌的研究最主要的还是针对于乳头状癌。　　 整合素是细胞表面受体的主要家族，主要对细胞核细胞外基质的粘附其介导作用。整合素是由α(120～185kD)和β(90～110kD)两个亚单位形成的异二聚体。迄今已发现18种α亚单位和9种β亚单位。它们按不同的组合构成20余种整合素。含β1亚单位的整合素主要介导细胞与细胞外基质成分之间的粘附。整合素的一些特殊类型在白细胞的粘附过程中还可以诱导细胞与细胞间的相互作用。整合素在人体内广泛表达，绝大多数细胞表面可以表达一种及以上的整合素，使其在多种生命活动中起到关键作用。在肿瘤细胞中，肿瘤的侵袭和转移是其恶性标志和特征，也是导致患者死亡的主要原因。肿瘤的转移是一个复杂的多步骤多环节的过程，需要数条信号传导通路的相互协调工作。包括肿瘤细胞增生、周围环境改变、侵袭转移和分化4个步骤。在肿瘤转移过程中进行了许多肿瘤细胞和胞外基质的相互作用。　　 在肿瘤细胞的转移中，整合素起到了重要的作用，而在细胞凋亡中，Caspase的表达变化则是其主要的因素。Caspase是一种存在于细胞质中的半胱氨酸蛋白酶，具有高度的特异性。该蛋白有许多亚型，活化的Caspase分子能够催化产生多种效应因子，诱发细胞凋亡，其中参与细胞凋亡的主要是Caspase-3。因此，本文针对这两种因子在甲状腺乳头状癌细胞的作用进行研究说明。　　 方法:本次试验收集了河北医科大学第二医院病理科自2009年11月至2012年6月外科手术切除的甲状腺疾病的存档蜡块198例，其中乳头状癌99例，甲状腺良性病变（甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿）99例，所有甲状腺癌患者术前均未经过放，化疗。所有甲状腺组织蜡块均取4μm厚度的连续切片5张，1张用于HE染色确定病理类型，2张用于整合素β1受体的免疫组织化学染色及阴性对照。另外2张用于Caspase-3的免疫组化的研究，均采用SP法检测两种蛋白在甲状腺乳头状癌，结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤的表达情况，并结合临床相关资料进行分析;应用SPSS统计软件采用卡方检验，非参数秩合检验和秩相关等统计方法对数据进行分析。检验标准为P＜0.05有统计学意义。　　 结果:整合素β1的阳性表达为棕黄色的颗粒，主要位于细胞膜，胞质也有表达。阴性对照无表达。在99例甲状腺乳头状癌组织中阳性率为73.7％;甲状腺良性组织中的表达为23.2％，可以认为整合素β1在甲状腺的良、恶性组织中的表达有差别(P＜0.05)。Caspase-3的阳性表达也为棕黄色的颗粒，良性病变中的阳性率为91.9％，甲状腺乳头状癌中的阳性率为42.4％，可认为该分子在甲状腺的良、恶性组织中的表达具有统计学意义(P＜0.05）。两者经相关性分析，具有相关性(P＜0.05)。　　 结论:　　 1、Caspase-3在甲状腺良性病变有较高的表达;在甲状腺乳头状癌中低表达。说明Caspas-3可能在调控甲状腺组织细胞凋亡过程中起到作用。　　 2、整合素β1在甲状腺乳头状癌中呈现高表达，在甲状腺良性病变组织中呈现低表达。可能参与了甲状腺肿瘤细胞转移的过程。　　 3、两者在影响甲状腺癌的增殖分化转移过程中可能其协同作用。