血清钙磷水平与青中年冠状动脉钙化的相关性研究

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目的:探讨血钙、血磷水平与青中年冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)的发生以及其严重程度的相关性。方法:收集2018年1月至2020年01月在新疆维吾尔自治区人民医院、新疆医科大学第二附属医院住院并完善冠状动脉CTA青中年患者336例,根据冠状动脉钙化积分结果分为冠状动脉钙化组共212例(CACS>0),无冠状动脉钙化组共124例(CACS=0),比较两组一般情况,生化指标,血钙水平,血磷水平及钙磷乘积(calcium-phosphorus product,CPP)水平。再将冠状动脉钙化组根据钙化积分分为轻度钙化组134例(CACS=1-99AU)、中度钙化组54例(CACS=100-399AU)及重度钙化组24例(CACS≥400AU),比较三组血清钙磷水平以及CPP,分析血清钙磷与冠状动脉钙化严重程度之间的关系。结果:(1)在单因素分析中,CAC组平均血钙水平(2.32±0.09mmol/L)比无CAC组平均血钙水平(2.28±0.09mmol/L)高,差异有统计学意义(P<0.001);CAC组和无CAC组血磷平均值分别为1.18±0.16mmol/L和1.18±0.15(P=0.688),CPP平均值分别为2.75±0.41和2.68±0.37(P=0.135),差异均无统计学意义;在二分类Logistic回归分析中,男性、BMI、高血压病、糖化血红蛋白、血钙、LDL-C为青中年CAC的独立危险因素,对应的危险度OR值分别为:1.877、1.161、0.459、1.431、1.641、1.424;ROC曲线分析中,血清钙的曲线下面积为AUC=0.619,P<0.001,有统计学意义。(2)将冠状动脉钙化组患者根据冠状动脉钙化评分分为轻度钙化组,中度钙化组和重度钙化组,比较三组血清钙磷及CPP水平,结果显示各组间血钙,血磷,CPP水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)血钙水平为青中年CAC的发生独立危险因素;血钙水平越高,CAC越有可能发生。血磷水平及CPP与青中年CAC无明显相关性。(2)血清钙磷水平以及CPP与青中年CAC的严重程度无关。
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