乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,是各个国家共同关心的问题。就世界范围而言,其发病率呈上升趋势,它已成为世界上许多妇女的头号杀手。乳腺癌治疗包括手术、放疗、化疗、内分泌、生物治疗、中医药治疗等几种方式。本研究目的在应用中西医结合方式探讨乳腺癌的发病、进展及转归,将中医证候学要素与肿瘤标志物、受体、转移情况相结合,揭示其内在相关性,以指导治疗临床辨证治疗。目的:探索乳腺癌中医证候特点方法:采用回顾性研究方法,总结乳腺癌患者的证型分布特点,并归纳各证候要素与肿瘤标志物、受体、转移情况等各因素,对病例计数资料采用SPSS 15.0软件r×c x~2检验方法,从中发现乳腺癌中医证候要素与肿瘤标志物、受体、转移的相关性。研究结果:1、纳入病例多为应用多种治疗手段的中晚期女性乳腺癌患者,均表现为虚实夹杂的证候特点。实证以肝郁气滞、痰凝、血瘀证候为主。虚证以阳气虚证候为主。在阳气虚兼加证中以阳气虚+痰湿+血瘀证多见,其次分别为阳气虚+肝郁气滞+痰湿、阳气虚+肝郁气滞+血瘀、阳气虚+痰湿证。阴血虚兼加证中,以阴血虚+肝气郁滞、阴血虚+痰湿、阴血虚+血瘀证较多见。2、痰湿、血瘀证候要素易出现CA125、CA153升高趋势,其阳气虚与阴血虚证候要素与肿瘤标记物的异常升高无相关性。3、ER、PR的表达与肝郁气滞、痰湿、血瘀、阳气虚、阴血虚等各证候要素均无明显相关性。但分布比例上看阳气虚患者在ER、PR阳性表达率较阴血虚患者更高。4、痰湿、血瘀证候要素易出现腋窝淋巴结转移、肝转移、肺转移趋势;阳气虚证候易出现肝转移趋势;阳气虚与阴血虚证候与腋窝淋巴结、肺转移无相关性。5、各证候要素与骨转移无相关性。结论:(1)经过多种治疗手段的中晚期乳腺癌患者往往存在本虚标实的证候类型特点,各证候要素中虚证以阳气虚主,实证以肝郁气滞、痰湿、血瘀为主。(2)痰湿、血瘀证候要素影响CA125、CA153肿瘤标记物的表达。(3)ER、PR的表达与肝郁气滞、痰湿、血瘀、阳气虚、阴血虚等各证候要素均无明显相关性。但分布比例上看阳气虚患者在ER、PR阳性表达率较阴血虚患者更高。(4)痰湿、血瘀证候患者腋窝淋巴结转移、肝转移、肺转移的危险性更高,肝郁气滞证候患者转移危险性较低;阳气虚候肝转移危险性更高。