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目的VSD(vacuum sealing drainage)是持续负压封闭引流技术,本研究通过改良VSD术后护理技术治疗四肢软组织缺损,观察改良VSD术后护理技术与单纯VSD术后护理技术比较,寻找一种可以预防和减少管路堵塞,缩短患者住院时间,减少患者住院费用,促进创面肉芽组织生长,预防创面厌氧菌生长的更有优势的护理治疗方法;为寻求治疗新的有效的方法提供试验依据。方法本试验对入院患者进行随机分组,共分为四组:试验一组为负压封闭引流通道建立组(简称通道建立组);试验二组为负压封闭引流间断高浓度给氧组(简称给氧组);试验三组为负压封闭引流通道建立加局部间断高浓度给氧组(简称通道建立加给氧组);第四组为单纯负压封闭引流常规护理组(简称对照组)。分析各组在管路堵塞、首次植皮成活率、促进创面肉芽组织生长、预防创面厌氧菌生长、缩短患者住院时间、减少患者住院费用的变化以及患者疼痛度、舒适度等方面的变化和不同疗效。本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计描述和统计推断,计数资料的比较用卡方检验;计量资料的比较用方差分析检验。结果1、在预防和减少管路堵塞次数方面通道建立加给氧组和通道建立组少于给氧组和对照组(P<0.05),其中通道建立加给氧组与通道建立组之间无差异(P>0.05),给氧组管路堵塞情况最为严重。2、在VSD敷料置入时间的比较中,通道建立加给氧组和给氧组短于通道建立组和对照组(P<0.05),其中通道建立加给氧组与给氧组之间无差异(P>0.05),通道建立组与对照组之间无差异(P>0.05)。3、在首次植皮成活率的比较中,通道建立加给氧组和给氧组高于通道建立组和对照组(P<0.05)其中通道建立加给氧组与给氧组之间无差异(P>0.05),通道建立组与对照组之间无差异(P>0.05)。4、在敷料植入后的舒适度比较中,通道建立加给氧组和通道建立组优于给氧组和对照组(P<0.05),其中通道建立加给氧组与通道建立组之间无差异(P>0.05),给氧组感觉最为不适。5、在住院总天数的比较中,通道建立加给氧组和给氧组短于通道建立组和对照组(P<0.05),其中通道建立加给氧组与给氧组之间无差异(P>0.05),通道建立组与对照组之间无差异(P>0.05)。6、在入院到VSD敷料取出时间所花的费用比较中,通道建立加给氧组和给氧组低于通道建立组和对照组(P<0.05),其中通道建立加给氧组与给氧组之间无差异(P>0.05),通道建立组与对照组之间无差异(P>0.05)。7、在住院总费用、植皮次数、疼痛度及厌氧菌生长的分别比较中四组之间均无统计学差异(P>0.05)。结论四组比较中,负压封闭引流通道建立加给氧组在预防管路堵塞、缩短敷料置入时间、增加首次植皮成活率、缩短住院时间、促进皮肤组织恢复,减少费用、增加舒适度等方面的效果具有优势,可能是四肢软组织缺损一种新型的护理治疗方式。