【摘 要】
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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法:选取2005年-2009年在新疆自治区人民医院高血压科住院及门诊完成睡眠呼吸监测的1693名病人,经
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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法:选取2005年-2009年在新疆自治区人民医院高血压科住院及门诊完成睡眠呼吸监测的1693名病人,经B超诊断为脂肪肝841例,非脂肪肝852例,根据睡眠呼吸暂停及呼吸紊乱指数(AHI)分成4组,研究脂肪肝与非脂肪肝两组中年龄、性别、腹围、体重指数(BMI)、睡眠紊乱指数(AHI)、最低血氧、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)等指标,分析各因素与脂肪肝的相关性。结果:①睡眠呼吸暂停综合征患者与非睡眠呼吸暂停综合征患者两组基线资料性别、年龄、脂肪肝患病率、呼吸紊乱指数(AHI)、最低血氧(MSaO2)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白、空腹血糖(FBG)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HDBH),有统计学意义(P<0.05);②重度OSAS组中脂肪肝检出率明显高于其余对照组(P<0.05);③多元Logistic回归分析提示睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)是脂肪肝发病的风险因素,高密度脂蛋白(HDL-C)。结论:睡眠呼吸暂停综合征患者中脂肪肝患病率为52%,非睡眠呼吸暂停综合征患者中脂肪肝患病率为41%;脂肪肝可能受年龄、体重指数(BMI)、睡眠呼吸紊乱指数(AHI)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)的影响;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征可能通过强化胰岛素抵抗和氧化应激产生脂肪肝。
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