目的：观察右旋美托咪啶（dexmedetomidine，DEX）对行后腹腔镜手术患者术中血流动力学、术后恢复以及麻醉并发症的影响。　　 方法：选择择期行后腹腔镜手术患者40例（ASAⅠ-Ⅱ级），年龄在20岁～60岁，随机分为DEX组（D组）和对照组（C组）两组，每组20例。D组患者给予0.5μg/kgDEX10 min，C组患者给予相同剂量生理盐水，随后行常规诱导插管。记录给药前（TO）、诱导后插管前（T1）、插管后1 min（T2）、3 min（T3）、5 min（T4）患者BIS值、HR、MAP及CVP、CO、CI、SV、SVI、SVV等血流动力学指标；术中D组继续泵注DEX0.4μg/（kg·h），C组给予同等剂量的生理盐水，记录改变体位后1 min（T5），切皮后即刻（T6），气腹后即刻（T7），气腹后30min（T8），气腹后60min（T9）以及气腹结束时（T10）患者BIS值、HR、MAP以及血流动力学指标，计算相应时点的全身血管阻力（SVR），记录术中异丙酚用量，及血管活性药物的使用。术后观察停止麻醉后患者睁眼时间、拔管及离室时间，记录苏醒时、拔管时及离室时患者的BP、HR、SPO2，记录有无恶心呕吐及寒战的发生。　　 结果：①与D组相比，在T1时刻C组MAP、SV、SVI表现出明显降低（P<0.05）；插管过程中两组比较MAP变化趋势有显著差异（P<0.05）；②术中与T5相比T7时刻C组MAP、CO、CI均上升，D组无明显变化，两组组间比较术中MAP变化趋势有显著差异，D组患者MAP变化较小，差异没有显著性（P>0.05）；③术中D组所需异丙酚用量少于C组（4.4±0.8 mg/（kg·h）vs3.5±1.0 mg/（kg·h）），组间差异有统计学意义（P<0.05）。④恢复期C组患者恶心呕吐及寒战的发生率显著高于D组（30％vs0％，40％vs10％），差异有统计学意义（P<0.05）。　　 结论：右旋美托咪啶诱导及维持用药可以有效抑制全麻插管及气腹时的心血管应激反应，减少术中异丙酚的用量和血管活性药物的用量，不延长术后苏醒时间，同时恢复期恶心呕吐及寒战的发生率下降。