皮肤淋巴瘤的病理分型及与EB病毒感染的关系 前言 原发性皮肤恶性淋巴瘤应明确只限于皮肤,自诊断后至少6个月以内,无任何可以检测出的皮肤以外受累的证据,是一组异质性复杂、临床表现、组织病理、免疫表型和预后差异很大的疾病,目前对其发病机制所知甚少。近年来研究表明,多种类型的恶性淋巴瘤中存在着不同程度的EB病毒感染,尤其在鼻NK/T细胞淋巴瘤几乎100%可检测到EB病毒,皮肤淋巴瘤的发病率较低,其与EB病毒感染率不清,皮肤鼻型NK/T细胞淋巴瘤与EB病毒相关情况不详。EBER是一种EB病毒编码的功能性RNA,它存在于细胞核内,拷贝数高达10~7细胞,检测起来非常敏感,因此EBER1原位分子杂交的检测是EB病毒感染的有力证据。原发性皮肤淋巴瘤的发病率及亚型分布存在着显著的地区、种类、性别和年龄差异。为了明确本地区原发性皮肤淋巴瘤的发病特征及其与国内外地区的异同,对本地区12年来的18例原发性皮肤淋巴瘤进行了7种抗体免疫组化及EBER1原位分子杂交检测,并按2001年WHO淋巴瘤新分类进行了研究。 实验材料和方法 1.材料:18例原发性皮肤恶性淋巴瘤标本来自外检档案中国医科大学第一临床学院,时间从1991至2003年,年龄从11到79岁不等,平均47岁,男11人,女7人。活检蜡块重新切片、染色及形态学复习。 2.方法 2.1 免疫组化方法:采用聚合体方法按试剂盒说明书步骤进行,除一抗分别为CD3、CD5、CD30、CD56、CD79a、TIA1和GranzymeB外,其余步骤均相同。阴性对照采用0.01M PBS液体代替一抗,其他步骤不变。 2.2 原位杂交:采用地高辛标记的原位杂交试剂盒。为避免核酸酶污