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ACS患者血管细胞粘附分子-1与P-选择素特点的临床研究 前言 急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高心肌梗死(STEMI)。近年来研究证实:急性冠脉综合征的发生与冠脉狭窄程度无关,而与斑块的不稳定性和继发血栓形成密切相关。内皮细胞、白细胞和血小板之间以及血管内皮基质之间的相互粘附,相互作用,导致炎症反应、促凝异常及血栓形成,从而促进了冠状动脉斑块的形成和发展,可见粘附分子在动脉粥样硬化的形成和发展中起着重要作用。可溶性血管细胞粘附分子-1(sVCAM-1)和可溶性P-选择素分别是粘附分子免疫球蛋白超家族和选择素家族的成员之一,本研究采用双抗体夹心ELISA法检测二者在不同类型冠心病及健康人群中的浓度变化,比较二者的相关性及分析其与血脂、冠脉病变支数之间的相关性,作为预测不稳定斑块的血清指标,早期识别ACS及评价预后具有临床应用价值。 实验材料与方法 实验材料 选取2005年1月至2006年3月入院的急性冠脉综合征(ACS)患者40例(其中AMI患者19例,UA患者21例),稳定型心绞痛(SA)患者20例,同时选取健康对照组20例。所有病例均符合急性冠脉综合征及稳定型心绞痛的诊断标准,并排除严重肝肾功能不全、各种慢性感染性疾病、肿瘤、风湿免疫系统疾病、脑血管疾患及各种凝血功能异常性疾病。抽取静脉血标本,加入含0.2ml 2% EDTA的抗凝管中,离心取血清冷冻(-20℃)保存待测,sP-选择素及sVCAM-1试剂盒由上海森雄科技实业有限公司提供。 方法