目的：　　对所收集的149例青年脑梗塞患者的临床表现、梗塞部位及其影像学特点进行分析，旨在对青年脑梗塞的诊疗提供进一步的临床资料。　　方法：　　回顾中国医科大学附属第一医院神经内科2012年6月至2013年12月住院的15.-45岁的149例青年脑梗塞患者的临床表现及影像学资料，对青年脑梗塞患者临床表现、梗塞好发部位、血管分布区及血管情况的特点进行分析、总结。　　结果：　　1、149例患者中，男性患者(81.88％)明显多于女性患者(18.12％)，35-45岁的病例(67.79％)多于15-34岁病例(32.21％)。　　2、本组病例中，初次发病131例，复发18例。首发症状以偏瘫(24.83％)为主，其次为言语障碍伴肢体瘫痪(16.78％)、感觉障碍(12.75％)、言语障碍(11.41％)。头晕、头痛、视力障碍、意识障碍、共济失调、不自主运动等明显少于以上几种症状。　　3、149例患者中，多发梗塞77例，基底节区梗塞26例，脑干梗塞22例，脑叶梗塞8例，大面积梗塞7例，小脑梗塞5例，丘脑梗塞4例。　　4、大脑中动脉分布区梗塞60例(40.27％)，椎基底动脉分布区梗塞43例(28.86％)，其它（非单一血管分布区）33例(22.15％)，大脑前动脉分布区梗塞8例(5.37％)、分水岭梗塞5例(3.35％)。　　5、149例患者的血管影像检查中，狭窄和/或闭塞57例，动脉硬化症51例，血管检查未见明显异常34例，动脉瘤形成4例，烟雾病3例。　　结论：　　1、男性患者多于女性，35-45岁年龄层发病率较高。　　2、初发梗塞多见，复发少见，首发症状以偏瘫为多。　　3、多发梗塞多见，单发梗塞以基底节区及脑干梗塞多见;MCA分布区梗塞多见，ACA分布区梗塞少见;大部分患者血管影像检查存在异常，临床工作中尚需积极完善血管评估。