阿托伐他汀对冠心病患者血清硫化氢水平的影响

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目的:(1)观察阿托伐他汀对不同冠心病(Coronary heart disease CHD)亚型患者之间血清硫化氢水平的影响及比较不同冠心病亚型患者经阿托伐他汀(20mg/天)治疗前后血清硫化氢差值的差异;(2)CHD各亚型之间血清硫化氢水平与正常人群血清硫化氢水平的差异。方法:选取2013年6月-2013年12月岳阳市第一人民医院心内科住院确诊的冠心病患者132例,其中稳定型心绞痛(Stable angina pectoris SAP)31例,不稳定型心绞痛(Unstable angina UA)38例,ST段抬高性心肌梗死(ST segmentelevation myocardial infarction STEMI)31例,非ST段抬高性心肌梗死(Non STsegment elevation myocardial infarction NSTEMI)32例。并于同期在体检中心正常人群中选取36例为对照组。各冠心病亚型中在冠心病二级预防基础上均予以阿托伐他汀20mg/天治疗1周。分别抽取冠心病患者和正常人群入院时静脉血,冠心病患者治疗1周后静脉血作为血清硫化氢检测标本,用分光光度法测定血清硫化氢水平。结果:(1)各冠心病亚型与正常人群一般资料比较无统计学差异(P>0.05),且各冠心病亚型间一般资料均无统计学差异(P>0.05);(2)应用阿托伐他汀治疗一周后,各亚组血清硫化氢水平较入院时有上升,各亚型治疗后血清硫化氢水平明显高于治疗前(P<0.01)。其中非ST段抬高型心梗治疗前后硫化氢水平的差值高于另外三个亚型,且差异具有显著性(P<0.05),且另外三组之间的治疗前后硫化氢差值无差异(P>0.05)。。(3)与正常人群比较,4个冠心病亚型患者的血清硫化氢水平明显下降(P<0.01)且各个亚型间治疗前硫化氢水平无统计学差异(P>0.05)结论:(1)阿托伐他汀能够提高冠心病患者血清硫化氢水平;(2)应用阿托伐他汀治疗后,各冠心病亚型患者中,NSTEMI组患者血清硫化氢水平波动幅度最大。(3)CHD各亚型的血清硫化氢水平明显低于正常人群。
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