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目的:分析影响良性、交界性及恶性卵巢粘液性肿瘤复发及预后的相关因素,为临床的诊治提供帮助。方法:回顾性分析2008年1月-2017年12月期间在河北医科大学第四医院收治的562例卵巢粘液性肿瘤患者的临床病例资料,其中卵巢粘液性囊腺瘤患者368例,卵巢交界性粘液性肿瘤(mucinous borderline ovarian tumors,mBOT)90例,卵巢粘液性癌(mucinous epithelial ovarian cancer,mEOC)104例,分析患者的初诊年龄、症状、手术前血清肿瘤标志物、手术方式、手术途径、术中肿瘤破裂情况、腹水情况、手术病理分期、术后辅助化疗等临床病理特征,分析影响卵巢粘液性肿瘤复发和预后的相关因素。采用电话及门诊复查方式了解患者术后复发,复发后的治疗及生存情况等,通过SPSS软件(21.0版本)建立数据库并进行统计学分析。结果:1.卵巢粘液性囊腺瘤患者平均随访时间56.8±28.95个月(12-123个月),中位随访时间57个月,随访期间26例复发,复发率为7.1%(26/368例),平均复发时间36.96±18.54个月(4-75个月),复发中位时间为36个月,目前无与本疾病相关死亡的病例。单因素分析显示:卵巢粘液性囊腺瘤患者的复发与手术途径(腹腔镜、开腹)、肿瘤破裂与否、肿瘤直径大小、术前肿瘤标志物高低无关,P>0.05,与行粘液性囊腺瘤剥除术有关,P<0.05。2.卵巢交界性粘液性肿瘤患者平均随访时间46.51±30.32个月(12-126个月),中位随访时间34.5个月,随访期间11例复发,复发率为12.2%(11/90例),平均复发时间23.45±17.83个月(3-60个月),复发中位时间为21个月,目前无与本疾病相关死亡的病例。单因素分析:mBOT复发与保留生育功能手术、伴浸润有关,P<0.05,而与年龄、术前肿瘤标志物高低、病理类型、术后化疗与否,术中是否行阑尾切除及淋巴结切除无关,P>0.05,多因素分析显示保留生育功能手术(P=0.030,OR=13.529,95%CI=1.294-141.504)与伴浸润(P=0.001,OR=18.797,95%CI=3.083-114.602)是mBOT患者复发的独立危险因素。3.卵巢粘液性癌患者平均随访时间58.54±34.18个月(12-128个月),随访期间17例复发,复发率为19.1%(17/89例),平均复发时间22.53±15.35个月(4-53个月),复发中位时间为17个月,单因素分析显示:mEOC的复发与FIGO分期、术后有无病灶残留,术前腹水≥1000 ml,化疗疗程数有关,P<0.05,与年龄,术前肿瘤标志物高低、肿瘤直径大小及术中是否行阑尾切除无关,P>0.05。多因素分析显示:术后有病灶残留及化疗疗程数是影响其复发的独立危险因素,P<0.05。4.随访期间mEOC患者8例死亡,患者平均生存时间75.64±32.91个月(9-127个月),中位生存时间77个月,早期(I-II期)mEOC患者5年生存率达92%,但晚期(III-IV期)mEOC患者5年生存率仅为25%。预后的单因素分析结果显示:FIGO分期、术后有无病灶残留、术前腹水≥1000ml、以及足疗程化疗为影响患者5年生存率的危险因素,P<0.05;而年龄、肿瘤直径大小、术前CA125值是否正常、术中阑尾切除及淋巴结切除与否对预后无影响,P>0.05。多因素分析结果显示:FIGO分期、足疗程化疗是影响患者5年生存率的独立危险因素,P<0.05。结论:1.粘液性囊腺瘤剥除是影响卵巢粘液性囊腺瘤复发的危险因素。2.保留生育功能的手术和肿瘤伴浸润是影响卵巢交界性粘液性肿瘤复发的危险因素。3.FIGO分期晚、病灶残留、腹水≥1000ml,化疗疗程不足是影响卵巢粘液性癌复发及预后的危险因素。4.卵巢交界性粘液性肿瘤有发展为卵巢粘液性癌的风险,对此类患者需严格随访。