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目的: 观察分析NRP-2(neuropilin-2)和VEGF-D在直肠腺癌组织中和直肠腺瘤组织中的表达结果,探讨NRP-2和VEGF-D在直肠腺癌的发生发展过程中的生物学作用。 方法: 采用免疫组织化学技术S-P法(Streptavidin peroxidase biotin)分别检测49例直肠腺癌组织及25例直肠腺瘤组织中NRP-2、VEGF-D的表达情况,分析直肠肠腺癌组织中NRP-2、VEGF-D的表达与临床病理特征间的关系以及它们之间的相关性,通过SPSS统计软件对实验结果进行数据分析。 结果: (1)NRP-2及VEGF-D在直肠腺癌组织中染色强度均明显高于直肠腺瘤组织,结肠腺癌组织的染色强度为++—+++,而直肠腺瘤组织的染色强度为-—+,经统计学分析,两组均存在显著差异(NRP-2组:P<0.05,VEGF-D组:P<0.05)。 (2)NRP-2及VEGF-D在直肠腺癌中的表达与组织的分化程度、Dukes分期有关,低分化组染色强度强于中高分化组,Dukes分期C、D期染色强度强于A、B期,经统计学分析,均存在统计学差异(P<0.05);而其表达与年龄、性别、肿瘤部位无明显相关性,经统计学分析,无统计学差异(P>0.05)。 (3)NRP-2和VEGF-D在直肠腺瘤中的表达与病理类型、异型程度有关,绒毛管状腺瘤组织染色强度强于管状腺瘤,中高度异型增生的腺瘤组织染色强度强于低度异型增生的腺瘤组织,经统计学分析,有统计学差异(P<0.05)。 (4)Spearman相关分析表明,NRP-2和VEGF-D在直肠腺癌中的表达呈正相关(r=0.576,P<0.05),随着组织中NRP-2表达的增高,VEGF-D表达也有增高的趋势。 结论: (1)NRP-2在直肠腺瘤与直肠腺癌组织中的梯度表达、差异显著,提示NRP-2可能参与了直肠腺癌的发生过程; (2)NRP-2在直肠腺癌组织中的表达与分化程度、Dukes分期有统计学差异,提示NRP-2可能是直肠腺癌预后的不良因子; (3)NRP-2在直肠腺瘤中的表达与病理类型及异型程度有统计学差异,提示NRP-2可能参与了腺瘤恶变过程,可能是直肠腺癌发生的一个监测指标; (4)NRP-2和VEGF-D在直肠腺癌组织中的表达呈正相关,提示NRP-2可能与VEGF-D协同,或增强VEGF-D对于促进直肠腺癌血管生成及直肠腺癌的发生发展的生物学作用。