【摘 要】
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目的（1）调查妊娠晚期孕妇焦虑抑郁现状,分析时间观对其焦虑抑郁情绪的影响。（2）研究时间观疗法干预对孕妇焦虑、抑郁和主观幸福感的影响效果。方法（1）于2021年1月～5月,采用“一般情况调查问卷”、“广泛性焦虑量表”、“爱丁堡产后抑郁量表”、“津巴多时间观量表”对衡阳市某三级甲等医院产科门诊进行产前检查的280例妊娠晚期孕妇进行横断面调查,分析妊娠晚期孕妇焦虑、抑郁现状,并探讨时间观对其焦虑抑郁情
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目的（1）调查妊娠晚期孕妇焦虑抑郁现状,分析时间观对其焦虑抑郁情绪的影响。（2）研究时间观疗法干预对孕妇焦虑、抑郁和主观幸福感的影响效果。方法（1）于2021年1月～5月,采用“一般情况调查问卷”、“广泛性焦虑量表”、“爱丁堡产后抑郁量表”、“津巴多时间观量表”对衡阳市某三级甲等医院产科门诊进行产前检查的280例妊娠晚期孕妇进行横断面调查,分析妊娠晚期孕妇焦虑、抑郁现状,并探讨时间观对其焦虑抑郁情绪的影响。（2）于2021年6月～10月,选取在衡阳市某三级甲等医院产科门诊进行定期产检的100例孕妇作为研究对象,采用随机数字表随机分为对照组与干预组,每组各50例。对照组采取常规产科护理,干预组在常规产科护理的基础上采用时间观疗法的干预方案。在干预前、干预后当天、预产期前2周及产后6周对两组孕妇的焦虑、抑郁和主观幸福感水平等情况进行比较分析。（3）采用Epidata3.1录入,转入SPSS 26.0软件进行统计分析,统计方法包括采用χ~2检验、Pearson相关分析、多元线性回归、t检验等。结果（1）回收有效问卷266份。妊娠晚期存在焦虑情绪的孕妇有116例,检出率为43.6%,其中,轻度焦虑者有83例,中度者有26例,重度者有7例。妊娠晚期存在抑郁情绪的孕妇有94例,检出率为35.3%,其中轻度抑郁者有66例,中度者有25例,重度者有3例。（2）多元线性回归分析结果显示过去消极时间观（β=0.795,t=2.819,P=0.005）、现在宿命时间观（β=0.604,t=2.388,P=0.018）及未来时间观（β=-1.201,t=-4.136,P＜0.001）是妊娠晚期孕妇发生焦虑情绪的影响因素。（3）多元线性回归分析结果显示过去消极时间观（β=1.395,t=3.593,P＜0.001）、现在宿命时间观（β=0.98,t=2.791,P=0.006）及未来时间观（β=-1.474,t=-3.659,P＜0.001）是妊娠晚期孕妇发生抑郁情绪的影响因素。（4）对照组和干预组分别完成的例数为49例和48例。干预前,对照组孕妇焦虑、抑郁、主观幸福感得分分别为（5.61±2.775）、（8.06±3.461）、（67.35±10.203）,干预组分别为（5.21±3.781）、（8.13±3.928）、（65.21±11.174）,两组孕妇各均分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（5）干预后,两组孕产妇的焦虑、抑郁、主观幸福感得分的时间效应、组间效应和时间与组间的交互效应均有显著性差异（P＜0.05）,说明时间观疗法对缓解孕妇的焦虑和抑郁情绪的严重程度是有效的,并且可以提高孕妇的主观幸福感,作用可持续到产后6周。结论（1）影响妊娠晚期焦虑、抑郁的因素有过去消极、现在宿命和未来时间观维度。（2）焦虑、抑郁情绪与过去消极和现在宿命时间观呈正相关,与未来时间观呈负相关。（3）时间观疗法干预可以显著缓解妊娠期孕妇焦虑、抑郁等负性情绪,有效提高孕妇的主观幸福感、满足感和自信心,促使其对情绪或行为的控制能力增强等。
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