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目的:检测TAO患者眼眶脂肪组织以及血清中PPAR-γ的表达水平,初步探讨PPAR-γ在TAO发病过程中的作用。方法:选取TAO患者4例,健康对照者4例,用RT-PCR法检测两组眶脂肪PPAR-γmRNA的表达水平以及用Western blot法检测两组眶脂肪PPAR-γ蛋白的表达水平。选取TAO患者33例(男14例,女19例),按临床活动性评分(CAS)及99Tcm-DTPA眼眶显像将TAO患者分为两大组:活动期(CAS≥3,99Tcm-DTPA眼眶显像阳性)18例(男7例,女11例)和非活动期(CAS<3,99Tcm-DTPA眼眶显像阴性)15例(男7例,女8例)。单纯Graves病(GD)患者16例(男6例,女10例),健康对照者(CON)15例(男7例,女8例)。用Elisa法检测四组血清PPAR-γ表达水平。采用SPSS19.0进行统计分析,计量资料采用x±s表示,计数资料采用例数(构成比)表示,正态分布数据均数的比较采用方差分析,非正态分布数据均数的比较采用秩和检验,构成比的比较采用卡方检验,检验水准α=0.05。结果:1.两组患者眶脂肪中PPAR-γmRNA的表达水平:TAO组2.640±0.525,CON组1.182±0.272,TAO组明显高于CON组,差异有统计学意义(P<0.05)。2.眶脂肪中两组患者PPAR-γ蛋白的表达水平:TAO组0.992±0.104,CON组0.634±0.0291,T AO组明显高于CON组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.血清中四组患者PPAR-γ的表达水平:活动组0.0133±0.0031pg/ml,非活动组0.00903±0.00421bpg/ml,GD组0.0190±0.00323pg/ml,CON组0.00813±0.00774 pg/ml。四组比较,差异有统计学意义(F=16.199,P<0.001),其中活动组与非活动组比较,活动组明显高于非活动组,差异有统计学意义(P=0.015<0.05);活动组与GD组比较,活动组明显低于GD组,差异有统计学意义(P=0.001);活动组与CON组比较,活动组明显高于CON组,差异有统计学意义(P=0.003<0.05);非活动组与GD组比较,非活动组明显低于G D组,差异有统计学意义(P<0.001);非活动组与CON组比较,差异无统计学意义(P=0.610>0.05);GD组与CON组比较,GD组明显高于CON组,差异有统计学意义(P<0.001)。男女患者血清中PPAR-γ表达水平无统计学差异(P>0.05),不同年龄患者血清中PPAR-γ表达水平亦无统计学差异(P>0.05)。结论:1.TAO患者眶脂肪PPAR-γ基因转录水平及蛋白表达水平均显著增加。2.活动期TAO患者血清中PPAR-γ表达水平显著增高。3.甲状腺功能亢进患者血清中PPAR-γ表达水平显著增高。4.年龄和性别对TAO患者血清中PPAR-γ的表达无显著影响。