目的：通过回顾性研究，探讨内镜超声检查(EUS)诊断胰腺癌准确性；分析内镜超声检查(EUS)评价胰腺癌TN分期价值；了解内镜超声引导下细针穿刺活检对胰腺癌的临床诊断价值及安全性。方法：选择临床诊断或临床及影象学疑诊胰腺癌患者共15例(其中男13例，女2例)进行内镜超声检查，发现病变后观察病变大小、形态、位置、有无周围血管淋巴结转移，明确TN分期，同时内镜超声引导下对病变行细针穿刺活检术。并与术后对照。结果：B超共检出12例占位，3例未发现占位；CT共检出13例占位；EUS则检出全部15例占位。15例病人行EUS-FNA，1例失败。12例病人得到足够细胞量，8例得到足够组织量。10例经病理和(或)细胞学诊断为胰腺癌或高度怀疑胰腺癌，2例病人仅见炎性细胞。EUS-FNAB诊断的敏感性为80％，特异性为100％。TNM分期对比：T分期与手术5／8吻合(62.5％)，N分期有与手术4／8(50％)吻合。8例病人经手术证实。结论：超声内镜检查能有效检出胰腺占位，对胰腺癌TNM分期具有较高的评价能力。超声内镜引导下对胰腺癌的细针穿刺活检操作是一种安全、有效的诊断方法，值得临床推广应用。