心脏手术后发生心房颤动危险因素的相关研究

被引量 : 0次 | 上传用户:geniuscaobo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:近几年国内外医学领域对发生心房颤动危险因素方面的研究逐渐引起重视,有关心脏手术术后心房颤动的相关因素研究的报道也是层出不穷,目前研究普遍认为心脏手术后发生心房颤动主要和高龄、高血压、糖尿病、心肌梗死、左房大小、左室射血分数、手术时间、体外循环及呼吸机辅助时间等因素有关。很多研究认为体外循环下心脏手术比非体外循环心脏手术术后房颤发生率高,因此把体外循环作为心脏手术后发生心房颤动的一个独立因素,亦有相反的文献报道。目的:心房颤动是心脏外科手术后最常见的并发症之一。虽然心房颤动不增加术后死亡率,但是却增加其他并发症的发生率,延长患者的住院时间,增加患者的住院费用。其中年龄及体外循环因素对术后房颤发生的影响尚存有争议。本研究通过对沈阳军区总医院心血管外科部分行心脏手术患者进行对比研究,比较年龄与体外循环对心脏手术后心房颤动发生的影响。方法:1.研究对象:小儿行先天性心脏病室间隔缺损修复手术的患者(50例)作为小儿组(A组)。单纯行二尖瓣置换手术的患者(50例)作为On-pump组(B组)。行非体外循环冠状动脉旁路移植手术的患者(50例)作为Off-pump组(C组)。而后将B、C两组病例混合,根据是否发生心房颤动分为AF组和非AF组。入选和排除标准:入选标准:术前无心房颤动,术前左房内径<35cm(其中A组无此限制),无糖尿病、高血压、心肌梗死(C组选心绞痛的病人,冠状动脉造影提示3支血管病变)。排除标准:感染、系统免疫性疾病、恶性肿瘤、肝肾功能不全。2.数据采集:收集患者术前术后临床资料,包括年龄、性别、体重、呼吸机使用时间、ICU停留时间、术后住院时间、术后房颤发生例数、术后感染发生例数、术后死亡发生例数。3.统计学方法:所有数据均采用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05为有显著性差异。结果:1.A组术后房颤发生率较低为2%,较B组24%(12/50)与C组26%(13/50)有统计学差异(P<0.05),B、C两组间房颤发生率无统计学差异(P>0.05)。2.AF组与非AF组比较年龄较大(P<0.05),术后ICU停留时间延长(P<0.05),术后住院时间延长(P<0.05),术后感染发生率增加(P<0.05)。结论:1.小儿心脏手术后心房颤动的发生率较低。2.体外循环对成人心脏手术后发生心房颤动的影响无统计学意义。3.高龄是成人心脏手术后发生心房颤动的一个危险因素。
其他文献
采用文献资料、录像观察及数理统计等研究方法,对2014年温网男单决赛选手费德勒和德约科维奇技战术进行分析。结果表明:实力相当的选手对决,一发是赢得比赛的基础,二发是决定
高速铁路信号系统是高速铁路指挥列车运行的核心系统。系统设备在安装完成后,需通过联调联试进行综合测试,根据测试结果总体评估系统对设计要求的适用性。本文对信号系统的测
采用点格局分析法对油松不同龄级个体的分布格局及其相互关系进行了研究.结果表明,油松不同龄级密度差异较大,高龄级密度较大(龄级Ⅰ密度为15株.hm-2,龄级Ⅲ密度为924株.hm-2
随着我国经济的开放程度日益提高,我国企业参与全球化竞争日益深化,我国企业的融资渠道也得到进一步拓宽。越来越多的境内企业开始从境内银行贷款这一传统融资渠道转向利用境
随着餐饮业的蓬勃发展,学界对餐馆经营的研究日益重视。本文通过对国外SSCI和国内CNKI引用的学术期刊所发表的相关文献的梳理,较为系统地对国内外相关研究进行了归纳和评述。
本文主要结合工程实例,通过对某基坑的桩加内支撑方案进行分析与计算,得出一套切实可行的分析处理方法,以作为类似工程事故处理的参考。
索穹顶结构是发展和推广Fuler张拉整体结构思想后唯一应用于实际工程的一种新型大跨结构,它的几何稳定性分析对结构的设计非常重要。本文通过对杆系结构的分类、自应力模态、机构位
针对在恶劣工作环境中微弱信号无法准确测量的情况,设计了一种以高精度仪表放大器AD623为核心器件的放大测量电路,实现了对0m V~25m V范围内电压信号的精准放大,同时采用高精
随着当今社会和经济不断地发展进步,环境问题却愈来愈严峻,这是因为人们环境保护的意识不强,以致大量未经处理的生活污水、农田回流水和工业废水等被直接排入到天然水体,远远超越
曝气是污水处理厂的一个重要工艺环节,在实际应用中我们大多采用氧气传质速率方程来描述曝气池和设备的性能,但此公式不能预测工艺性能。文章将氧在水中的传质过程分为氧气和