SRT治疗脑转移瘤对患者NCF及ADL的近期影响

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【目的】  探讨立体定向放射(SRT)治疗脑转移瘤对患者神经认知功能(NCF)及日常生活活动能力(ADL)的近期影响。  【方法】  以2015年12月1日至2016年12月30日间,在广东省农垦中心医院行SRT治疗的48例脑转移瘤患者为研究对象,分有神经症状组和无神经症状组,分别用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活活动(ADL)量表为神经认知功能和日常生活活动能力检测工具,分别于放疗前1周内、放疗结束时和放疗结束后3个月时检测患者的 MMSE和 ADL分值,比较两组病人放疗前1周内、放疗结束时和放疗结束后3个月时的 MMSE和 ADL分值的变化,分析SRT治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和日常生活活动能力的近期影响。  【结果】  在 SRT治疗前,无神经症状组患者的 MMSE分值较有神经症状组患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。无神经症状组患者的 ADL分值较有神经症状组患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。  在 SRT治疗后,在无神经症状组中,放疗结束时、放疗结束后3个月时的MMSE分值无明显下降,分别与放疗前1周内时的MMSE分值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。放疗结束时的 MMSE分值与放疗结束后3个月时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在有神经症状组中,放疗结束时和放疗结束后3个月时患者的MMSE分值都较放疗前1周内时高,差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗结束时的 MMSE分值较放疗前1周内时提高9.95%,差异有统计学意义(P<0.05);放疗结束后3个月时的MMSE分值较放疗前1周时提高16.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗结束后3个月时的MMSE分值较放疗结束时提高5.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。  在 SRT治疗后,在无神经症状组中,放疗结束时的 ADL分值、放疗结束后3个月时的 ADL分值分别与放疗前1周时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗结束时的ADL分值与放疗结束后3个月时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在有神经症状组中,放疗结束时和放疗结束后3个月时患者的ADL分值都较放疗前1周内时高,差异均有统计学意义(P<0.05)。放疗结束时的 ADL分值较放疗前1周内时提高13.72%,差异有统计学意义(P<0.05);放疗结束后3个月时的ADL分值较放疗前1周内时提高5.91%,差异有统计学意义(P<0.05),但放疗结束后3个月时的ADL分值较放疗结束时低7.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。  【结论】  SRT治疗可改善有神经症状脑转移瘤患者的近期神经认知功能和日常生活活动能力。  SRT治疗无神经症状脑转移瘤对患者的近期神经认知功能和日常生活活动能力无重大影响。
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