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目的:运用聚类分析方法确立OSAHS合并2型糖尿病患者的中医证型;并探讨各证型与H OMA-IR的相关性,以期为今后的临床辨证提供参考。方法:1.收集来自福建中医药大学附属人民医院肺病科、内分泌科及福建医科大学附属第一医院呼吸睡眠障碍疾病诊治中心2018年3月——2019年01月门诊、住院的OSAHS合并2型糖尿病患者117例,并以问卷调查的方式记录患者的一般情况、症状、体征、舌苔、脉象等信息,于次日清晨空腹抽取胰岛素抵抗相关指标血清样本。2.所有数据均应用统计软件SPSS20.0进行统计分析,统计出OSAHS合并2型糖尿病的证型后,分析各证型与HOMA-IR之间的相关性。结果:1.本研究收集的117例OSAHS合并2型糖尿病患者中,男性73例（62.4%）,女性44例（37.6%）。年龄最小者22岁,最大者76岁,平均年龄为57.61±12.21岁。BMI≥24kg/m2例数占据82.1%,其中BMI≥28.00kg/m2占比53.9%。2.通过对117例OSAHS合并2型糖尿病的症状、体征、舌苔、脉象等变量进行聚类分析后,最终将其辨证为痰瘀互结证、痰热内扰证、脾虚湿盛证、阴阳两虚证4个证型,其分布为痰瘀互结证（30.7%）>痰热内扰证（27.4%）>脾虚湿盛证（22.2%）>阴阳两虚证（19.7%）,按病性可归类为实证68例（58.1%）、虚实夹杂证26例（22.2%）,虚证23例（19.7%）。3.年龄与OSAHS合并2型糖尿病各证型之间无明显相关（P>0.05）;脾虚湿盛证的B MI高于痰热内扰证高于阴阳两虚证（P<0.05）,痰瘀互结证高于阴阳两虚证（P<0.05）。脾虚湿盛证的ESS评分最高（P<0.05）。4.单纯虚证（阴阳两虚证）AHI最高,其次依次是虚实夹杂证（脾虚湿盛证）、单纯实证（痰瘀互结证、痰热内扰证）（P<0.05）。虚证（阴阳两虚证）、虚实夹杂证（脾虚湿盛证）LSaO2低于单纯实证（痰瘀互结证、痰热内扰证）（P<0.05）,单纯虚证与虚实夹杂证之间、单纯实证之间差异亦统计学意义（P>0.05）。5.单纯实证（痰瘀、痰热证）、虚实夹杂证（脾虚湿盛证）、单纯虚证（阴阳两虚证）的HbA1c依次升高;痰热内扰证、痰瘀互结证、脾虚湿盛证、阴阳两虚证中稳态模型评估胰岛素抵抗指数依次升高。（P均<0.05）。6.OSAHS病情严重程度总体分布以中度为主,其次为重度,轻度最少。其中阴阳两虚证以重度为主,脾虚湿盛证以中重度为主,轻度最少;痰瘀互结证及痰热内扰证则以中度居多,轻度及重度较少。7.OSAHS病情严重程度与HbA1c及HOMA-IR均呈正相关;AHI与HbA1c、HOMA-I R均存在正相关关系;LSaO2与HbA1c、HOMA-IR之间呈负相关（P均<0.05）。结论:1.OSAHS合并2型糖尿病男性患者多于女性患者,肥胖及老年人患者居多。2.对聚类分析结果进行辨证后,分为痰热内扰证、痰瘀互结证、脾虚湿盛证、阴阳两虚证4个证型。3.痰热内扰证、痰瘀互结证、脾虚湿盛证、阴阳两虚证中稳态模型评估胰岛素抵抗指数依次升高。4.OSAHS病情严重程度与HbA1c及HOMA-IR均呈正相关;AHI与HbA1c、HOMA-I R均存在正相关关系;LSaO2与HbA1c、HOMA-IR之间呈负相关。