新疆和田地区心血管病发病评估及中医体质的调查研究

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目的:评估新疆和田地区35-74岁无症状居民未来10年缺血性心血管病(Ischemic Cardiovascular Diseases,ICVD)的发病风险并探讨中高危人群的中医体质特点以及中医体质与ICVD各个危险因素间的相关性,为该地区心血管病(Cardiovascular Disease,CVD)的防治提供指导。方法:根据n=(Z~2σ~2)/E~2计算最小样本为n=4500人,和田地区8县市人口比例计算机随机抽取7676名35-74岁无症状常住居民,应用“国人缺血性心血管病10年发病危险评估方法”计算该人群ICVD的绝对危险度,并根据性别、年龄分组比较危险因素暴露率及危险度差异。在7676例无症状样本中随机抽取810例进行《中医体质量表》问卷调查,分析其中医体质分布情况,并应用Logistic回归分析不同危险因素及中高危组与中医体质间的关系。结果:新疆和田地区35-74岁无症状居民ICVD发病危险因素暴露率中收缩压异常、超重、肥胖、总胆固醇异常、吸烟、糖尿病的暴露率分别为61.7%、33.9%、31.8%、12.5%、8%和10.8%;ICVD发病绝对危险分级低度、中度、高度危险者占比分别为94.0%、4.0%和2.0%;810份《中医体质量表》调查问卷,有效问卷804份,其中医体质分布情况以平和质(25.3%)、气虚质(37.2%)、阳虚质(13.7%)、痰湿质(7.21%)为主;瘀血质、阴虚质、特禀质、气虚质与心血管病发病危险度在中高危风险显著相关。结论:新疆和田地区35-74岁无症状居民ICVD发病危险因素暴露率中收缩压及体重异常情况较为突出,在宣教工作中应有相应的侧重;不同年龄、性别的危险因素暴露率及危险度分级差异均有统计学意义;中医体质与高血压、总胆固醇水平、糖尿病之间显著相关(P<0.05);中医体质与心血管病发病危险度在中高危风险之间显著相关(P<0.05);因此,在心血管疾病防治过程中,应结合该地居民中医体质特点及心血管危险因素评估结果,辨证施治,对该地区心血管疾病的防治具有指导意义。
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