背景:政府卫生投入是卫生筹资领域中公共筹资的重要内容,是实现一个国家或地区卫生筹资公平的基本手段;新医改以来,中国卫生总费用增长迅速,但同时加重了政府机构的负担,给政府带来了巨大压力;随着我国经济水平的迅速发展,居民物质生活水平得到显著提高,这对深化医药卫生体制改革又提出了新的挑战。目的:本文结合已有的研究成果,从L市政府卫生投入的现状出发,根据对医疗卫生机构问卷调查结果,对L市政府卫生投入效果进行评价,探索现存问题,研究问题产生的原因及今后的发展方向,为该市卫生事业发展提供参考。方法:本文采用定量和定性相结合的方法进行研究。采用文献研究、问卷调查法获取相关数据资料,再从点到面展开分析。首先运用层次分析法从不同权重的影响因素角度对政府卫生投入效果进行评价分析,然后运用因子分析法从影响因素间共性的角度对政府卫生投入效果进行评价分析,最后运用SWOT分析法对政府卫生投入效果进行综合评价分析。结果:(1)人口状况:2011年-2017年,该市常住人口数量逐年增加,人口密度逐年增加,且远大于全国人口密度,接近于广西人口密度。L市2014年出生率明显高于广西及全国的平均水平,其余年份变化不大。L市2014年死亡率为16.97‰,明显高于广西及全国的平均水平,其余年份略有波动,且与广西死亡率接近。(2)居民健康状况:L市人均期望寿命从2010年的74.76岁增加到2015年的75.8岁,但略低于全国和广西的平均水平。婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率明显低于全国的平均水平,且该指标逐年下降,优化趋势较明显。(3)经济状况:2015年L市地区生产总值和人均地区生产总值均在广西排名第二,分别为2298.62亿元和58869元/人。2011年至2017年,L市地区生产总值和人均地区生产总值等指标逐年增加,经济呈逐年增长趋势。卫生总费用和政府卫生投入均逐年增长,但政府卫生投入增长速度相对较慢,明显低于财政支出。从回收问卷可知,政府卫生投入也呈逐年增加趋势,但依然无法满足现阶段卫生需求。(4)政府卫生投入综合效果呈现:本研究共调查了 86个各级各类的医疗卫生机构,98%的被调查机构均能够从政府机构了解政府卫生投入,这为具体业务的开展奠定了良好的基础。98%的被调查机构反馈政府卫生投入总量逐年增加,但68%的被调查机构认为L市政府卫生投入还处于一个较低的水平,政府卫生投入的平均增长率略低于财政支出的平均增长率。58%的机构认为政府卫生投入的分布结构还有待进一步优化,例如基层投入仍需加大、人员经费严重不足等。68%被调查的基层医疗卫生机构,提出基层医疗卫生机构人员专业素质较低,无法满足相应工作需求。结论:L市政府卫生投入效果评价研究发现,现存问题有:资金投入总量不足,基层投入欠缺;卫生资源分布不尽合理,明显向需方倾斜;基层人员素质较低,尚需提高;监管错位,有待进一步完善。建议:问题存在的主要原因是:L市经济尚处欠发达阶段、供需双方投入规划欠合理、对基层医疗卫生人员重视不足、考核监管体系尚未完善。根据现存问题及原因分析,本文提出的对策与建议如下:增加资金投入总量,提高运行效率;合理配置卫生资源,优化政府卫生投入结构;加大卫生人员投入,提升整体素质;完善相关规章制度,强化监管作用。