巴林特小组训练改善医学生共情能力的效果研究

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目的:共情是医学人文教育的重要内容,是一种换位思考、感同身受、设身处地理解他人的能力。在结合之前研究的基础上,首先,本研究以五年制临床医学专业学生为研究对象,采用问卷调查的方式探讨当前医学生的共情现状及其影响因素;其次,使用巴林特小组的方式进行干预研究,探讨巴林特小组训练对医学生共情能力的干预效果。方法:研究一:采用杰弗逊共情量表(医学生版)(JSPE-S)、情绪智力量表(EIS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、家庭教养方式量表(EMBU)和大学生人际交往能力自我评定量表对575名医学生进行问卷调查,就调查结果进行讨论分析。研究二:将39名被试随机分成三组,每组13人,开展8周(每周一次,共8次)的干预实验。其中实验组实施巴林特小组干预,安慰对照组实施共情知识宣讲,空白对照组不做处理。使用杰弗逊共情量表(医学生版)对3组干预前和8周干预后的共情能力进行两次测试,探究干预的效果。结果:研究一:女生共情能力得分高于男生,差异有统计学意义(t=-2.498,P<0.05);在换位思考维度,是班干学生得分高于非班干学生,差异有统计学意义(t=-1.208,P<0.05);在怜悯关怀维度,非独生子女得分高于独生子女,差异有统计学意义(t=2.140,P<0.05);大二学生共情能力最高,在怜悯关怀维度上,大二与大一、大三和大五年级之间差异有统计学意义(MD大一=2.192,P<0.05;MD大三=3.252,P<0.05;MD大五=2.682,P<0.05),在换位思考维度上,大三与大二和大四年级之间差异有统计学意义(MD大二=-0.901,P<0.05;MD大四=-1.398,P<0.05),在共情总分上,只有大二与大三两个年级之间差异有统计学意义(MD=4.585,P<0.05);情绪智力、人格、父母教养方式和大学生人际交往能力与共情多个维度呈现相关,均有统计学意义(均有P<0.05)。研究二:对前测和后测评分进行统计分析显示,实验组在干预后JSPE-S得分高于前测,差异具有统计学意义(Z观点采择=-2.194,P<0.05;Z共情总分=-2.552,P<0.05),安慰对照组和空白对照组差异不显著;三组干预前后差值比较结果显示,实验组差值均高于安慰对照组和空白对照组,差异具有统计学意义(H观点采择=9.065,P<0.05;H共情总分=8.842,P<0.05)事后检验发现,实验组分别与安慰对照组和空白对照组之间的差异有统计学意义(D实验组-安慰对照组=10.317,P<0.05;D实验组-空白对照组=10.458,P<0.05)。结论:性别、年级等因素对医学生共情能力有影响,共情与情绪智力、人格、父母教养方式和人际关系存在相关关系。巴林特小组的干预方式可以有效改善医学生的共情能力。
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