代谢综合征患者日益增多,并呈低龄化的趋势,使其发生糖尿病、冠心病及其他心血管病的危险明显增加,严重威胁人类健康。多数研究未发现红细胞参数(包括红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞压积)与代谢综合征之间具有关联性,然而近年来个别横断面研究和2项纵向队列研究报道,红细胞参数升高与代谢综合征有关,增加了患代谢综合征的风险。为了进一步探讨二者的关系,为预防和控制代谢综合征提供依据,本研究利用2005-2010年医院健康查体人群的体检队列资料,探讨红细胞参数与代谢综合征及其组分(肥胖、高血糖、血脂紊乱和高血压)的关系。材料与方法：搜集山东省立医院及山东省千佛山医院健康管理中心2005-2010年期间的健康查体者。体检者首次体检时无心血管疾病、脑梗塞,代谢综合征、肥胖、血脂紊乱、高血糖、高血压,共有6453人进入体检随访队列。应用广义估计方程(GEE)模型研究红细胞参数与代谢综合征及肥胖、血脂紊乱、高血糖、高血压的关联性。先用单因素GEE模型在0.05的水准下筛选因素,再用多因素GEE模型,研究控制其他因素后,红细胞参数与代谢综合征及其组分间的关系。研究结果：1.在4年的随访中,共检出代谢综合征287人,总发病密度为14.19/1000人年。2.性别、年龄、饮食习惯、吸烟情况、睡眠质量、健身活动、红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞压积、白细胞计数,血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积、谷丙转氨酶、血清白蛋白含量、血清球蛋白含量、血清肌酐含量和血尿素氮含量18个因素与代谢综合征及其各组成成分的单因素GEE模型显示：(1)与代谢综合征的关系：除血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积和血清肌酐含量之外,其余14个因素均与代谢综合征有关系,其中女性、喜食肉食、饮酒、吸烟、睡眠差、健身活动少和血清白蛋白偏低者,检出代谢综合征的风险高,其余7个指标偏高时检出代谢综合征的风险亦高。(2)与肥胖、高血糖的关系：除血小板分布宽度、平均血小板体积和血小板压积之外,其余15个因素均与肥胖、高血糖有关系,其中女性、喜食肉食、饮酒、吸烟、睡眠差、健身活动少和血清白蛋白偏低者,检出肥胖、高血糖的风险高,其余8个指标偏高时检出肥胖、高血糖的风险亦高(3)与高血压的关系：血小板分布宽度、平均血小板体积、血小板压积和血清白蛋白与之无明显关系,女性、喜食肉食、饮酒、吸烟、睡眠质量差和健身活动少者,检出代高血压的风险高,其余8个指标偏高时检出高血压的风险较高。(4)与血脂紊乱的关系：血小板分布宽度、血小板压积与之无明显关系；女性、喜食肉食、饮酒、吸烟、睡眠质量差和健身活动多者,检出血脂紊乱的风险高,其余10个指标偏高时检出血脂紊乱的风险较高。代谢综合征及其各组成成分的多因素GEE模型分析结果。在控制了其他因素的影响之后,以Q1组段的受检者作参考,其余组段受检者均与之比较：(1)红细胞参数与代谢综合征的关系：Q2、Q3和Q4组段红细胞计数与代谢综合征有明显的关系,且有剂量反应关系,红细胞计数越高者检出代谢综合征的风险越高；血红蛋白含量与代谢综合征也有同样的关系；红细胞压积与代谢综合征无明显关系。(2)红细胞参数与肥胖、血脂紊乱和高血压的关系：红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞压积均与肥胖、高血压和血脂紊乱具有剂量反应关系,红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞压积越高,肥胖、血脂紊乱和高血压的检出风险越高。(3)红细胞参数与高血糖的关系：血红蛋白含量与高血糖有剂量反应关系,血红蛋白含量也高检出高血糖的风险越高,红细胞计数和红细胞压积与之无明显关系。结论：红细胞计数、血红蛋白含量和红细胞压积与代谢综合征、肥胖、血脂紊乱、高血糖和高血压有关联性,并呈剂量反应关系,为代谢综合征、肥胖、血脂紊乱、高血糖和高血压的危险因素。