【摘 要】
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椎动脉型颈椎病是当代骨科的常见病和多发病,根据国内外专家学者报道,椎动脉型颈椎病仅次于神经根型颈椎病,其发病年龄也高于其它颈椎病[1]。其发病特点主要与头部旋转有关的
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椎动脉型颈椎病是当代骨科的常见病和多发病,根据国内外专家学者报道,椎动脉型颈椎病仅次于神经根型颈椎病,其发病年龄也高于其它颈椎病[1]。其发病特点主要与头部旋转有关的眩晕,伴有眩晕、事物模糊、耳鸣等症状,严重的病人甚至猝然晕倒、不醒人事,危及健康及生命。目的:通过经颅彩色多普勒超声(TCD)与数字化X射线摄影系统(DR)对椎动脉型颈椎病患者的观察,探析CSA影响椎-基底动脉平均血流速度(Vm)的因素。方法:本研究选择病例均来自2016年01月—2017年01月黑龙江中医药大学附属第一医院骨伤二科门诊符合上述诊断标准患者100例,行TCD及DR检查。观察双侧椎-基底动脉的平均血流速度(Vm)与颈椎的位移程度,椎间隙狭窄,钩椎关节间隙狭窄,颈椎结构变化(曲线变直、成角、后凸、滑脱),椎间孔缩小的关系。结果:通过100例椎动脉型颈椎病的患者的实验分析,应用经颅内多普勒(TCD)和数字化摄影(DR)的检查最终发现,椎间隙狭窄、椎间孔缩小、钩椎关节间隙的狭窄、生理曲度以及颈椎的位移程度这几种因素的改变都具有相关性,并且得出颈椎的位移程度与椎动脉型颈椎病椎-基底动脉的血流速度之间存在明显的统计学差异,结论:1.本研究发现,椎动脉型颈椎病的患者普遍存在颈椎位移失稳的异常变化,其变化形式也比较复杂呈阶段性,提示临床医生在治疗椎动脉型颈椎病患者时应多考虑维持颈椎的稳定性,让患者佩戴围领。2.从数据分析,颈椎的位移程度与椎动脉型颈椎病椎-基底动脉的血流速度之间相关性最强。3.本研究的结果对临床工作有良好的指导意义,经颅内多普勒(TCD)和数字化摄影(DR),是临床诊断的重要客观指标,具有较高的诊断价值。
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