PNF技术联合功能训练对帕金森病患者执行功能的影响研究

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目的:执行功能损害在帕金森病患者临床表现中普遍存在,提高患者执行功能是康复领域的一个重点。探讨PNF技术结合功能训练对帕金森病患者执行功能的影响,为临床上寻求一种有效、综合的康复干预措施提供依据。方法:选取七名符合纳入标准并装有脑起搏器的原发性帕金森病患者为研究对象,进行8周一对一的PNF技术联合功能训练的运动干预。在训练的前后进行执行功能三个维度、认知水平和运动功能的测试:采用Stroop词色测验、2-back任务及TMT连线测验分别测试抑制控制、工作记忆及认知灵活性;运用MoCA量表记录患者整体认知功能的变化;同时采用秒表记录三项运动功能;观察干预前后各项测试指标的变化。结果:1.执行功能:(1)干预后,抑制控制维度Stroop词色测验显示,准确率增加和反应时减少,但差异没有统计学意义(P>0.05);(2)干预后,工作记忆维度2-back任务测验显示,准确率增加和反应时减少,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)干预后,认知灵活性维度TMT连线测验显示,反应时有减少,差异没有统计学意义(P>0.05)。2.整体认知功能:干预后,MoCA总分、视空间/执行功能、延迟记忆均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);命名、注意力、语言、抽象能力、定向力,差异均没有统计学意义(P>0.05)。3.运动功能:干预后,患者的10m步速、TUG、单脚站立时间均有改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用PNF技术联合功能训练,对置入脑起搏器的早中期帕金森病患者进行八周的运动干预:(1)可以改善帕金森病患者的工作记忆,但对抑制控制及认知灵活性没有改善。(2)可以提高患者整体认知功能。(3)帕金森病患者执行功能提高的同时,运动功能也有改善。
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