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目的:本研究通过山东省两次横断面调查,分别比较2004年、2015年山东省酒精使用障碍（AUD）患者与无任何精神障碍诊断者的睡眠质量,分析AUD患者睡眠质量的特点,同时将该人群的睡眠质量进行十年对照研究（2004-2015年）,探究山东省居民十年来睡眠质量的变化特点及相关影响因素,从而为完善山东省第五次精神障碍流行病学调查,AUD相关问题的进一步分析,以及改善AUD患者的睡眠质量提供依据。方法:本研究以2004年、2015年山东省两次精神障碍流行病学调查这一横断面研究为基础,分别通过多阶段分层整群随机抽样方法获得调查样本。调查中使用一般资料调查问卷、一般健康问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）和简易生命质量问卷（QLQ）对被试者进行信息采集。入户现场调查过程中,经过统一培训的精神科医护人员对被试者进行问答式调查。分别在2004年、2015年数据库中,选取通过SCID-I/P诊断出AUD并且资料完整的603例和1318例患者为研究组,同时根据AUD的严重程度划分为酒精滥用组和酒精依赖组两个亚组。并在两次流调数据库中按同性别、同年龄组、同居住区域且无任何精神障碍诊断者与研究组人员进行1:1配对选出603例和1318例正常对照组。使用Epidata建立数据库,SPSS 23.0分析数据,采用描述性分析、卡方检验、t检验、方差分析、两样本配对秩和检验、Mann-Whitney或Kruskal-Wallis检验、Spearman相关分析、分层卡方检验和二元logistic逐步回归分析等进行统计学分析。结果:1.研究组与对照组睡眠质量横向比较显示,2004年研究组实际平均睡眠时间（7.87±1.21）h低于对照组（8.15±1.01）h（P＜0.01）,2015年研究组实际平均睡眠时间（7.68±1.53）h低于对照组（7.97±1.36）h（P＜0.01）;2004年研究组PSQI各因子得分及总分均显著高于对照组（P＜0.01）,2015年研究组除催眠药物因子分外,其余各因子分及PSQI总分均显著高于对照组（P＜0.01）。十年纵向比较显示,2015年研究组和对照组实际平均睡眠时间均显著低于2004年组（P＜0.01）,2015年研究组的睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍得分及PSQI总分显著高于2004年组（P＜0.01）,2015年对照组的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物和PSQI总分均高于2004年组（P＜0.05）。单因素分析显示,研究组在2004年和2015年不同年龄、职业、受教育年限和QLQ评分组之间PSQI总分差异均具有显著性（P＜0.01）,并且PSQI总分与年龄成正相关,与受教育年限和QLQ总分成负相关。2.研究组内各亚组与对照组睡眠质量横向比较显示,在2004年,酒精依赖组的入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍因子分及PSQI总分均显著高于酒精滥用组（P＜0.01）;在2015年,睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍因子分及PSQI总分从大到小依次为酒精依赖组、酒精滥用组、对照组（P＜0.05）。十年纵向比较显示,2015年酒精滥用组和酒精依赖组的睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍因子分及PSQI总分均高于2004年组（P＜0.05）。在一般资料的分析中,2004年和2015年在不同年龄、职业、受教育年限分组中酒精依赖组和酒精滥用组两组的构成比均存在统计学差异（P＜0.05）。3.不同人群睡眠障碍发生率横向比较显示,在2004年,研究组睡眠障碍发生率（6.47%）高于对照组（1.00%）（P＜0.01）,其中酒精依赖组（8.82%）睡眠障碍发生率高于酒精滥用组（1.94%）（P＜0.01）;在2015年,研究组睡眠障碍发生率（10.02%）高于对照组（5.61%）（P＜0.01）,其中酒精依赖组（11.53%）睡眠障碍发生率与酒精滥用组（8.37%）未见显著差异（P=0.056）;十年纵向比较显示,研究组、对照组和酒精滥用组2015年睡眠障碍发生率均显著高于2004年组（P＜0.01）,酒精依赖组睡眠障碍发生率未见显著差异（P=0.161）。4.睡眠障碍发生率与一般资料的关系分析显示,AUD诊断和十年时间的变化均为睡眠障碍发生率的独立影响因素。进一步多因素分析发现,生命质量低（OR=5.862,95%Cl:4.434-7.750）、年龄≥60岁（OR=3.406,95%Cl:1.681-6.904）、诊断为酒精依赖（OR=1.811,95%Cl:1.289-2.546）和十年时间的变化（OR=1.052,95%Cl:1.014-1.091）都是睡眠障碍的影响因素。结论:本研究表明,AUD患者的睡眠质量比普通人群差,主要表现为入睡困难、睡眠时间少、睡眠效率下降、夜间睡眠和日间功能障碍;AUD患者和普通人群的睡眠质量十年后均更差,主要表现为睡眠时间少、夜间睡眠和日间功能障碍;其中,酒精依赖患者的睡眠质量比酒精滥用患者差,主要表现为睡眠潜伏期增加、夜间睡眠障碍,并且还发现酒精滥用患者和酒精依赖患者在不同年龄、职业、受教育年限人群中的分布不同。另一方面,AUD患者的睡眠障碍发生率均显著高于普通人群,并且十年后整体人群的睡眠障碍发生率显著增高。单因素分析发现,年龄≥60岁、农民/渔民、受教育年限（0-6）年、生命质量低均是AUD患者睡眠质量的影响因素。进一步多因素结果显示生命质量低、年龄≥60岁、诊断为酒精依赖和十年时间的变化都是睡眠障碍的重要影响因素。