论文部分内容阅读
目的:以电针分别刺激三阴交穴和非经穴治疗原发性失眠,观察两种方法对患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和多导睡眠图(PSG)的影响差异,从而对三阴交穴治疗原发性失眠进行临床疗效的评价。方法:以原发性失眠症患者为研究对象,采用随机对照试验研究方法,将符合纳入标准的72例患者根据来访顺序随机分为两组,即三阴交穴组与非经穴组,每组各36例。治疗方法:三阴交穴组取三阴交穴(双),非经穴组三角肌和肱二头肌交接处(双);患者仰卧位,针刺得气后加电针,连续波60Hz,强度以患者耐受为度,时间为30min。1个疗程为5天,其间间隔2天,连续治疗5个疗程,结束的4周后进行随访。以匹兹堡睡眠质量指数为主观指标,多导睡眠图为客观指标,通过采集治疗前、治疗后的两个时点的相关疗效指标的数据,总结二者的临床疗效差异。结果:通过统计得出失眠患者年龄、性别之间无显著性差异的基础上,进行组内比较和组间比较:(1)PSQI疗效评价(1)组内比较:三阴交穴组治疗前与治疗后,对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率以及PSQI总分等5个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05);对睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等3个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05)。三阴交穴组治疗后与随访期,对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间以及PSQI总分等4个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05);对睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等4个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05)。非经穴组治疗前与治疗后,对睡眠时间以及PSQI总分等进行配对样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05);对睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等6个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05)。非经穴组治疗后与随访期,对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05)。(2)组间比较:三阴交穴组治疗前与非经穴组治疗前,对睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行独立样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05);三阴交穴组治疗后与非经穴组治疗后,对睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行独立样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05)。三阴交穴组随访期与非经穴组随访期,对睡眠质量、睡眠时间、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍以及PSQI总分等8个因子得分进行独立样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05)。(2)PSG检测结果:(1)组内比较:三阴交穴组治疗前与治疗后,对觉醒次数、入睡后清醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等4个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05);非经穴组治疗前与治疗后,对觉醒次数、入睡后清醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等4个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05)。(2)组间比较:三阴交穴组治疗前与非经穴组治疗前,对觉醒次数、入睡后清醒时间、睡眠效率、总睡眠时间等4个因子得分进行独立样本t检验后相比,皆无显著差异(P>0.05);三阴交穴组治疗后与非经穴组治疗后,对觉醒次数、睡眠效率、总睡眠时间等3个因子得分进行配对样本t检验后相比,皆有显著差异(P<0.05);三阴交穴组治疗后与非经穴组治疗后,对入睡后清醒时间得分进行配对样本t检验后相比,无显著差异(P>0.05)。结论:三阴交治疗失眠有效;针刺三阴交穴可改善失眠患者的睡眠效率、使其睡眠质量显著提高,并延长失眠患者的睡眠时间。