【摘 要】
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目的:观察揿针联合健脾补肺法治疗慢阻肺（肺脾气虚型）伴睡眠障碍的疗效及安全性,通过中医疗法内外合治、针药并用改善患者临床症状,提升睡眠质量及生活质量,以期为临床治疗本病提供参考。方法:选择符合纳入标准的60例慢阻肺（肺脾气虚型）伴睡眠障碍的患者,治疗组与对照组分组采取简易数字表法以保证平行随机,组均30例。两组患者均接受西医常规治疗及失眠健康教育作为基础治疗,治疗组在基础治疗上加用揿针（神门、太渊
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目的:观察揿针联合健脾补肺法治疗慢阻肺（肺脾气虚型）伴睡眠障碍的疗效及安全性,通过中医疗法内外合治、针药并用改善患者临床症状,提升睡眠质量及生活质量,以期为临床治疗本病提供参考。方法:选择符合纳入标准的60例慢阻肺（肺脾气虚型）伴睡眠障碍的患者,治疗组与对照组分组采取简易数字表法以保证平行随机,组均30例。两组患者均接受西医常规治疗及失眠健康教育作为基础治疗,治疗组在基础治疗上加用揿针（神门、太渊、肺俞、脾俞、足三里、三阴交、照海、申脉）联合健脾补肺法（参苓白术散加减）治疗,观察2周后的治疗效果。记录两组治疗前后的中医证候积分、6MWT、动脉血气分析指标、CAT评分、PSQI积分,得到数据,运用SPSS26.0软件进行数据处理分析,评价两组治疗效果,得出结论。结果:1.共纳入60例慢阻肺（肺脾气虚型）伴睡眠障碍患者60例,其中对照组30例,治疗组30例,治疗前两组患者年龄、性别、病程、中医症候积分、6MWT、动脉血气分析、CAT评分、PSQI积分均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2.对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率为93.33%,治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。两组各项中医症候积分治疗后较治疗前均有显著改善（P＜0.01）,说明两者在改善中医症候积分方面均有效;两组组间进行比较,除自汗、乏力两项对比无统计学差异（P＞0.05）,在咳嗽、咳痰、喘息、入寐困难、眠浅易醒、纳呆、乏力及总分方面治疗组更有优势（P＜0.05）。3.治疗后,两组6分钟步行距离均较前提高（P＜0.01）,且治疗组的6分钟步行距离提升水平优于对照组（P＜0.05）。4.治疗后两组患者Pa O2水平、Pa CO2水平均有明显改善（P＜0.01）;且治疗组改善程度好于对照组（P＜0.05）。5.治疗后两组患者CAT评分均较前降低（P＜0.01）;组间比较发现治疗组CAT评分改善较对照组更为明显（P＜0.05）。说明两组治疗均有效,且治疗组效果更优。6.治疗后两组患者进行组内比较,PSQI各因素积分及总积分均较前降低（P＜0.01）,组间比较发现治疗组各因素评分及总积分降低水平均优于对照组（P＜0.05）,尤其在睡眠质量与日间功能两方面,治疗组疗效显著优于对照组（P＜0.01）。7.两组治疗期间均无明显不良反应,应用较为安全。结论:揿针联合健脾补肺法治疗慢阻肺（肺脾气虚型）伴睡眠障碍临床有显著疗效,优于单纯西医常规治疗,能够降低患者中医症候积分、CAT评分、PSQI积分,改善动脉血气分析指标,提升6分钟步行距离,且安全性好;未见明显不良反应及副作用;临床值得推广。
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