【摘 要】
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目的:通过比较不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的疗效差异,优选耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的最佳频次,以期为指导临床提供证据。方法:本研究共纳入90例符合受试标准的患者,按1:1:1将其随机分配至治疗1组（1次/周）、治疗2组（2次/周）和治疗3组（3次/周）。各组均采用耳穴刺络结合贴压进行治疗,4周为一个疗程,共治疗3个疗程,治疗结束后1个月进行随访。于治疗前1天、每疗程治疗结束后第一天
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目的:通过比较不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的疗效差异,优选耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮的最佳频次,以期为指导临床提供证据。方法:本研究共纳入90例符合受试标准的患者,按1:1:1将其随机分配至治疗1组（1次/周）、治疗2组（2次/周）和治疗3组（3次/周）。各组均采用耳穴刺络结合贴压进行治疗,4周为一个疗程,共治疗3个疗程,治疗结束后1个月进行随访。于治疗前1天、每疗程治疗结束后第一天及随访时记录GAGS（全球痤疮分级系统）、皮损、自我感知、社会功能、情感功能、Qo LAcne评分,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HA MD）评分,比较患者各时期上述指标的评分变化,计算各组治疗结束后总有效率以及随访期复发率。结果:1.总体疗效比较:治疗结束后,治疗1组总有效率为85.71%,治疗2组总有效率为88.46%,治疗3组总有效率为84.00%,三组总有效率无显著性差异（P＞0.05）。随访期复发率,治疗1为4.17%、治疗2组为8.70%、治疗3组为14.29%,三组无显著性差异（P＞0.05）。2.组内比较:治疗1组各疗程间比较:GAGS、皮损、HAMD评分呈3疗程＜2疗程＜1疗程的降低趋势（P＜0.05）,情感功能、Qo LAcne评分在2、3疗程无明显差异,均高于1疗程（P＜0.05）。治疗2组各疗程间比较:GAGS、皮损、HAMD评分呈3疗程＜2疗程＜1疗程的降低趋势（P＜0.05）;社会功能、情感功能评分呈3疗程＞2疗程＞1疗程的升高趋势（P＜0.05）;自我感知、HAMA评分在第2疗程时分数最高和最低,自我感知、Qo LAcne评分2、3疗程高于1疗程、HAMA评分2、3疗程低于1疗程（P＜0.05）。治疗3组各疗程间比较:GAGS评分呈3疗程＜2疗程＜1疗程的降低趋势（P＜0.05）;皮损积分3疗程＜2疗程和3疗程,2疗程与1疗程无显著差异（P＞0.05）;Qo L-Acne评分呈3疗程＞2疗程＞1疗程的升高趋势（P＜0.05）。三组随访期较基线比较:各组GAGS、皮损积分较治疗前均降低（P＜0.05）,2、3组的自我感知评分和1、2组的情感功能评分以及各组的Qo LAcne评分较基线均升高明显（P＜0.05）。余指标较基线差异不显著（P＞0.05）。1.组间比较:三组GAGS、皮损、自我感知、社会功能、情感功能、Qo L-Acne评分、HAMA、HAMD评分在治疗期各疗程及随访期比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.安全性评价:治疗2组有1例、3组有2例不良反应,均自行缓解。三组间安全性无显著性差异（P＞0.05）。3.依从性评价:治疗1组依从性为93.3%,治疗2组依从性为86.7%,治疗3组依从性为83.3%。三组之间依从性无显著性差异（P＞0.05）。结论:1.每周2次治疗对痤疮患者生活质量的提高和主观情绪的调节优于每周1次和每周3次;且从总有效率趋势来看为每周2次治疗高于每周1次和每周3次,提示每周治疗2次的效果可能优1次和3次,但有待大样本多中心的研究进一步证实。2.不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮均有较好的疗效且有随疗程增加的累积疗效,可降低痤疮严重程度,降低痤疮评分、皮损积分,减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量,且具有远期疗效。3.不同频次耳穴刺络结合贴压治疗寻常型痤疮均具有较高安全性。
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