机器人腹腔镜与腹腔镜在子宫内膜癌术后淋巴囊肿发生率的比较

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目的探讨接受机器人腹腔镜和腹腔镜子宫内膜癌分期或减灭手术的患者,其术后淋巴囊肿的发生率及危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月在南昌大学第一附属医院接受机器人腹腔镜盆腔淋巴结清扫和/或腹主动脉旁淋巴结切除术的53例患者,并与147接受腹腔镜手术者进行比较,分析淋巴囊肿发生的特点及危险因素。结果54例(27%)患者术后发生淋巴囊肿,其中左侧淋巴囊肿发生率高于右侧(P<0.05)。单因素分析显示,淋巴囊肿组与非淋巴囊肿组的患者在合并代谢综合征(MS)、腹部手术史、术前血清白蛋白水平(Alb)存在差异,而Logistic多元回归分析显示,合并MS、术前Alb≤44.2g/L是导致术后淋巴囊肿的影响因素。机器人腹腔镜手术和腹腔镜手术相比,其术后淋巴囊肿发生率无明显差异,但手术时间明显缩短(P<0.05)。结论1、左侧淋巴囊肿发生率高于右侧;2、合并MS、术前血清Alb水平低是导致术后淋巴囊肿发生的危险因素;3、机器人腹腔镜子宫内膜癌术后淋巴囊肿发生率较腹腔镜手术无差异,但手术时间减少。
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