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目的:观察跌打通痹膏对兔膝骨关节炎关节软骨中基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-l)、基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3)表达的影响,研究跌打通痹膏治疗膝骨关节炎的作用机理,为跌打通痹膏临床应用的推广提供实验与理论依据。方法:随机将61只月龄3-4月、体重1.5~2.5kg健康新西兰大白兔分成空白组(A)、假手术组(B)、模型组(C)、跌打通痹膏组(D)、骨通贴组(E),每组各12只,另1只为改良型Hulth造模法造模后的模型验证兔。A组不做任何处理,C、D、E组采用改良型Hulth造模法,B组打开关节腔后直接缝合。术后第5周造模验证成功后,进入实验处理部分。A、B组不予以治疗,C组用普通医用胶带固定,D组用跌打通痹膏贴敷,E组用骨通贴膏贴敷。胶带、跌打通痹膏、骨通贴膏经计算后均裁剪为2cm*4cm大小,固定于右膝关节,按照使用说明每日1次,每日8小时后取掉,连续4周。第5周后观察实验兔行为变化、X线下改变情况、关节软骨改变,检测关节软骨中MMP-1、MMP-3的表达。结果:1.全部实验兔均成活至观察时间且无一出现过敏现象;2.右膝关节X线正侧位提示D、E两组经治疗后较C组改善。3.关节软骨观察:①肉眼观察评分:D、E组评分较C组低(P<0.05)。②光镜下关节软骨评分:D、E组评分较C组低(P<0.05)。4.MMP-1、MMP-3检测:C、D、E组与A组比较MMP-1、MMP-3表达显著提高(P<0.01),D、E组与C组比较MMP-1、MMP-3表达降低(P<0.01)。结论:1.通过改良型Hulth造模法可成功复制兔KOA模型;2.KOA模型关节液中MMP-1、MMP-3表达较正常组升高,证明MMP-1、MMP-3与KOA发病有关;3.跌打通痹膏和骨通贴对KOA均有有治疗作用,可延缓KOA的病程,但不能治愈KOA,且两者间无统计学差异。