血清乳酸脱氢酶在预测急性胰腺炎持续性器官功能衰竭中的作用

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目的:  血清乳酸脱氢酶(LDH)水平可用来评估多种疾病的严重程度.在急性胰腺炎(AP)的评分系统如Ranson评分、Glasgow评分、JSS评分中血清LDH水平也是重要指标。但在急性胰腺炎中,血清 LDH水平和持续性器官功能衰竭(POF)之间的关系尚未见报道,本研究欲探讨急性胰腺炎患者血清LDH水平和POF的关系,评估血清LDH水平是否能作为预测POF的指标。  材料和方法:  收集武汉协和医院胰腺外科2014-2016年期间收治的确诊为急性胰腺炎且发病72小时内的患者,对比POF组和非POF组之间的性别组成、病因、实验室检查数据,使用多元回归分析评估血清LDH对POF的预测价值。  结果:  本研究纳入210个AP患者,其中42名伴有POF。POF组患者入院时血清LDH水平明显高于非POF组(741.57±331.72 vs.296.08±135.73 U/L, P<0.001)。使用多元回归分析得出血清 LDH升高是 POF的独立危险因素(HR4.38,95%CI:1.42-13.47;P=0.010)。以LDH>647U/L为截取值,其预测POF的灵敏度、特异度分别为76.2%、98.8%,其受试者工作特性曲线下面积为0.876。  结论:  本研究表明入院时血清LDH水平是早期预测AP患者发生POF的灵敏指标。
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