【摘 要】
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目的探讨冠心病（CHD）患者血脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、脂蛋白（a）[LP（a）]水平与反映冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分的相关性。方法连续纳入2019年1月至2020年12月于安徽医科大学第一附属医院行冠状动脉造影（CAG）诊断为CHD的416例住院患者,根据SYNTAX评分,分为低危组（0-22分）364例、中危组（23-32分）39例、高危组（≥33分）13例,另选取同
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目的探讨冠心病（CHD）患者血脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、脂蛋白（a）[LP（a）]水平与反映冠状动脉病变严重程度的SYNTAX评分的相关性。方法连续纳入2019年1月至2020年12月于安徽医科大学第一附属医院行冠状动脉造影（CAG）诊断为CHD的416例住院患者,根据SYNTAX评分,分为低危组（0-22分）364例、中危组（23-32分）39例、高危组（≥33分）13例,另选取同期30例行CAG检查提示冠状动脉未见明显狭窄的患者纳入对照（CON）组,检测并比较各组血LP-PLA2、LP（a）水平差异;根据CHD患者血LP-PLA2、LP（a）水平,分为LP-PLA2与LP（a）均正常组225例、仅LP（a）升高组（≥300mg/L）35例、仅LP-PLA2升高组（≥175ng/m L）43例、LP-PLA2与LP（a）均升高组113例,比较各组SYNTAX评分差异。采用Pearson相关与多元线性回归分析血LP-PLA2、LP（a）水平与SYNTAX评分的相关性。结果（1）CHD组血LP-PLA2、LP（a）水平明显高于CON组[（177.6±86.5）VS（100.1±32.9）ng/m L、195.0（118.2,478.5）VS 97.0（74.7,130.1）mg/L,P＜0.05];（2）根据SYNTAX评分分组的各亚组间血LP-PLA2、LP（a）水平依次为高危组＞中危组＞低危组[（323.5±45.2）VS（225.8±87.0）VS（167.2±81.1）ng/m L、600.0（299.0,735.0）VS 435.0（251.0,657.0）VS 161.5（109.0,467.7）mg/L,P＜0.05];（3）Pearson相关分析示血LP-PLA2、LP（a）水平与SYNTAX评分呈正相关（r=0.453、0.378,P＜0.05）;（4）多元线性回归分析示,校正混杂因素后,血LP-PLA2、LP（a）水平仍与SYNTAX评分相关[（B=0.031,95%CI=0.019-0.042）、（B=2.872,95%CI=0.266-5.479）,P＜0.05];（5）LP-PLA2与LP（a）均升高组的SYNTAX评分相比于仅LP-PLA2升高组、仅LP（a）升高组、LP-PLA2与LP（a）均正常组显著升高[（18.2±8.6）VS（14.2±11.4）VS（13.1±8.1）VS（10.8±6.1）,P＜0.05]。结论CHD患者血LP-PLA2、LP（a）水平与SYNTAX评分呈正相关,两者可作为判断冠状动脉病变严重程度的参考指标。
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