【摘 要】
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目的构建以罗森塔尔效应为基础的适用于低位直肠癌造口术后患者的心理干预方案,并探讨该方案对低位直肠癌造口患者术后焦虑抑郁、希望水平、造口相关效能感的改善情况,以验证该方案的可行性。方法本研究共分为2部分1.基于罗森塔尔效应的心理干预方案的构建进行文献检索,并对文献内容进行分析评价,总结出低位直肠癌造口术后患者的常见心理困扰和罗森塔尔效应心理干预策略;通过头脑风暴和德尔菲专家函询法,制定出基于罗森塔尔
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目的构建以罗森塔尔效应为基础的适用于低位直肠癌造口术后患者的心理干预方案,并探讨该方案对低位直肠癌造口患者术后焦虑抑郁、希望水平、造口相关效能感的改善情况,以验证该方案的可行性。方法本研究共分为2部分1.基于罗森塔尔效应的心理干预方案的构建进行文献检索,并对文献内容进行分析评价,总结出低位直肠癌造口术后患者的常见心理困扰和罗森塔尔效应心理干预策略;通过头脑风暴和德尔菲专家函询法,制定出基于罗森塔尔效应的心理干预方案。2.低位直肠癌造口术后患者基于罗森塔尔效应的心理干预方案的实施及效果评价采用类实验研究,在郑州市某三级甲等医院外科病房选择需进行造口手术的低位直肠癌患者作为研究对象。按照手术时间先后顺序分组,前45例进行手术的纳入对照组,实施常规护理,后45名纳入干预组,在对照组基础上实施基于罗森塔尔效应的心理干预。并于入组时、出院前1天、患者出院后1个月采用焦虑、抑郁量表、希望量表以及造口相关自我效能感量表进行效果评价,用IBM SPSS Statistics 19.0进行统计分析,检验水准α=0.05。结果1.经过文献检索和筛选,共纳入22篇文献。以文献为基础构建的基于罗森塔尔效应的心理干预方案,专家权威系数（Cr）为0.794,大于0.7。方案共包括营造气氛、传递期望、期望内化、信息反馈、巩固提升5个主题,采用院内+院外、线上+线下、个体+团体的干预形式。2.在方案的应用过程中,共纳入研究对象90例,1例患者中途退出,最终对照组45人,干预组44人参与本研究。两组患者一般资料方面均无明显差异（P＞0.05）。干预组在干预后,干预后一个月焦虑水平（48.41±5.43）分虽低于对照组（50.30±4.99）分,但其差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,干预后一个月抑郁水平（48.27±4.53）分低于对照组（50.29±4.96）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后,干预后一个月希望水平（29.95±4.35）分高于对照组（27.51±4.54）分,差异有统计学意义（P＜0.05）;干预后,干预后一个月造口相关自我效能感水平（88.98±15.62）分高于对照组（78.44±16.29）分,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论1.本研究在文献检索和两轮德尔菲专家函询后形成了低位直肠癌造口术后基于罗森塔尔效应的心理干预方案,方案具有较大的理论价值,可以为临床造口术后患者的心理干预提供参考。2.基于罗森塔尔效应的心理干预方案比常规护理更能降低低位直肠癌造口术后患者焦虑抑郁水平,提升其希望水平,提高患者的自我效能感。可在未来研究中进行推广。
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