论文部分内容阅读
研究目的:为进一步提高钛合金口腔种植体的植入成功率,本实验对钛合金种植体进行微弧氧化(Micro-arc Oxidation简称MAO),以硅烷作为中间偶联剂(Silane Coupling Agent简称SCA)进一步加载抗菌肽KSL,即形成MAO-SCA-KSL复合膜层,期望达到抗菌和促进骨生长的目的。研究方法:微弧氧化膜层的钛合金种植体(A组)、微弧氧化-硅烷复合膜层的钛合金种植体(B组)与微弧氧化-硅烷-抗菌肽KSL(抗菌肽浓度0.75mg/mL)复合膜层的钛合金种植体(C组)。将3组种植体分别植入家兔下颌骨中,随机标记分组后注射免疫荧光标记物,术后2周,4周,8周分别处死相应的家兔,CBCT观察、扫描电镜和能谱分析、激光共聚焦显微镜观察、酸性品红-亚甲基蓝染色等,检测种植体-骨界面结合情况,并进行扭力实验,进一步检测种植体-骨结合强度。结果分析:3组种植体-骨界面均未发生骨坏死或软组织化脓等感染现象。CBCT检查随着植入时间的延长,种植体周围尤其是种植体-骨界面处的低密度影逐渐缩小,抗菌肽组的低密度影最小。激光共聚焦显微镜观察同一时间点内抗菌肽组荧光条带最宽、连续性最好、荧光强度最强;28-35天时抗菌肽组的新骨矿化沉积率(4.8±0.28μm/d)显著高于A(3.7±0.05μm/d)、B(3.9±0.15μm/d)两组(P<0.05),具有统计学意义。扫描电镜及能谱分析表明种植体植入后8周3组均已有部分新生骨转化为成熟骨,抗菌肽组表现最为明显,且其植入后4周时种植体-骨界面处的Ca、P元素含量最高,抗菌肽组4周时成骨最活跃,即抗菌肽组能够促进早期成骨。酸性品红-亚甲基蓝染色结果表明抗菌肽组骨结合率(76.85%±4.0%)、明显高于MAO(42.39%±2.53%)和硅烷(47.29%±1.2%)组(P<0.05),具有统计学意义。种植体植入后8周,抗菌肽组扭力值(53.75±1.41N·cm)高于MAO(26.87±1.16N·cm)和硅烷(39.30±0.74N·cm)组(P<0.05),具有统计学意义,说明抗菌肽组种植体骨结合强度较好。结论:微弧氧化-硅烷-抗菌肽KSL复合膜层,具有更高的骨结合能力且骨结合时间明显缩短,能促进早期骨形成,并提高骨结合强度。