目的：胰腺是集内分泌和外分泌于一体的实质性器官，表面有腹膜覆盖。目前，关于胰岛多肽激素的释放方式和转运途径，尚存在不同观点；明确这一问题，对于防治糖尿病等内分泌及代谢性疾病，具有临床指导意义。本课题拟对大鼠胰腺组织及其腹膜的结构特点，进行光镜和电镜观察，探讨胰腺内、外分泌部在形态学方面的相关性，以及胰腺与腹膜腔的关系，揭示胰腺脉管系统的构筑特点，为胰岛多肽激素的释放方式和在细胞外正常转运途径的结构基础，提供形态学方面的依据。 方法：(1)选用健康成年SD大鼠，麻醉后取胰腺组织，做冷冻切片，进行苏木精-伊红(HE)染色、相邻切片的5-核苷酸酶和碱性磷酸酶(5-Nase-ALPase)酶组织化学双重染色，应用光镜观察胰腺组织及其腹膜的细微结构，以及胰腺内脉管系统的构筑特点。 (2)制备透射电镜(TEM)样品，应用TEM观察胰腺组织及其腹膜的超微结构，辨别胰岛细胞和毛细血管的类型，寻找毛细淋巴管，确定多肽激素分泌颗粒的分布情况，在血管周隙和组织间隙内，寻找完整的膜包分泌颗粒。 (3)制备扫描电镜(SEM)样品，应用SEM观察胰腺腹膜表面的结构特点；对经二甲基亚砜(DMSO)冷冻割断法处理的样品，观察胰腺组织及其腹膜间皮细胞下结缔组织纤维的构筑特征。结果：(1)光镜观察显示，大鼠胰腺腹膜表面被覆一层扁平的间皮细胞，间皮细胞的深面为疏松结缔组织。在胰腺小叶之间的结缔组织内，穿行有血管、淋巴管和小叶间导管等结构。胰腺小叶主要由腺泡构成，在腺泡之间散布大小不等的胰岛，胰腺小叶内可见血管、淋巴管和小叶内导管等结构相互伴行；在胰岛内部和腺泡之间，存在丰富的毛细血管，胰岛内部无毛细淋巴管，但是，胰岛与其周围的淋巴管关系较为密切。 (2)透射电镜观察揭示，在胰腺腹膜的表面，有一层扁平的间皮细胞，细胞核呈长椭圆形，细胞质很薄。间皮细胞深面为疏松结缔组织，内含大量的胶原纤维，并有血管、淋巴管和神经纤维等穿行其中。胰腺的腺泡细胞呈锥体形，大量的酶原颗粒位于近细胞顶部(靠腺泡腔)的胞质内，直径600～900nm。腺泡腔由单层腺泡细胞围成，腔内还可观察到泡心细胞。在胰岛细胞与相邻的腺泡细胞之间，存在宽窄不等的缝隙，可见成纤维细胞和胶原纤维，但无明显的结缔组织被膜分隔。在胰岛细胞之间，可见细胞间小管，细胞间小管内存在有形成分。在胰岛B细胞的细胞质内，存在大量的分泌颗粒，呈圆球形，直径为200～450nm，有界膜包被，界膜的内部有电子密度较高的芯，芯的形态及大小不一，芯与界膜之间的间隙较宽，呈现清亮的环形晕状。在胰岛A细胞的细胞质内，其分泌颗粒呈圆形或卵圆形，直径为200～350nm，界膜内部芯的电子密度比B细胞的高，芯与界膜之间的间隙较窄，故环形晕不明显。在腺泡之间和胰岛内部，均有丰富的有孔型毛细血管，孔径30～50nm。但是，淋巴管和毛细淋巴管存在于胰岛周围，在胰岛内部未观察到淋巴管。在胰岛细胞周围的组织间隙、血管周隙以及毛细血管的内皮细胞内，观察到膜包分泌颗粒，而且与胰岛细胞内的分泌颗粒极为相似。 (3)常规扫描电镜观察表明，被覆于胰腺的腹脱间皮细胞，为多边形扁平细胞，间皮细胞的游离面布有微绒毛。在多个扁平间皮细胞的交汇处，形成大小不等、形状不规则的孔隙，内径约为1.5～2μm。但是，在大鼠的胰腺腹膜表面，未观察到立方形间皮细胞和腹膜淋巴孔样的结构。对经过二甲基亚砜冷冻割断法处理的样品，扫描电镜观察表明，间皮下基质中存在大量的胶原纤维和网状纤维，在腺泡之间的结缔组织内，存在神经纤维和管道样结构，腺泡细胞内可见细胞核及酶原颗粒。 结论： (1)在胰岛细胞与腺泡细胞之间，无明显的结缔组织被膜分隔；但是，存在神经、血管和淋巴管，表明胰腺内、外分泌部之间，具有结构上的直接相关性。 (2)在腺泡之间和胰岛内部，存在丰富的有孔型毛细血管；但是，毛细淋巴管只见于胰岛的周围。胰岛的淋巴引流，可能是通过淋巴管前通路实现的。 (3)在胰岛细胞周围的组织间隙、血管周隙以及毛细血管内皮细胞内，均存在膜包分泌颗粒，并与胰岛细胞内的分泌颗粒极为相似；提示胰岛细胞多肽激素的外排形式，存在连同颗粒被膜的整体释放；毛细血管的内皮细胞，可能通过吞饮方式，转运分泌颗粒至毛细血管腔。 (4)在大鼠胰腺腹膜表面，未观察到立方形间皮细胞和腹膜淋巴孔样结构，表明胰腺腹膜与其它部位的腹膜相比，其经淋巴系统进行物质转运的能力可能较差。