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目的 研究CD44、CD54在大肠癌肝转移动物模型及大肠癌肝转移患者中的表达意义,寻找一个稳定、有效的早期诊断大肠癌肝转移的生物学指标。 方法 实验部分:取4—6周龄裸小鼠42只,36只用来建立大肠癌肝转移动物模型,其余6只为正常对照组。36只动物模型按时相分成6组,分别在脾脏被膜下注射人大肠低分化腺癌细胞(LS174T)并切除脾脏,于10天、15天、20天、25天、30天、濒临死亡时用摘眼放血法各处死6只,用ELISA法测定裸鼠血清中CD44、CD54和CEA的含量,并观察、记录肝脏转移肿瘤灶大小和数量。6只正常裸鼠与实验组同笼饲养并作相应检测,与实验组进行对照比较。临床部分:选择38例大肠癌病人、21例大肠癌肝转移病人和40例正常人,分别在手术前后(大肠癌组)和放化疗(大肠癌肝转移组)前后,抽取清晨空腹血3ml,用ELISA法测定血清中CD44、CD54和CEA的含量。比较大肠癌和大肠癌肝转移病人治疗前后血清中CD44、CD54和CEA的含量,并与正常人进行比较。 结果 对不同时相大肠癌肝转移动物模型血清中CD44、CD54和CEA的测定,动态地观察得出:随着肿瘤发生、发展和转移,动物血清中CD44和CD54的表达逐步增高,与肿瘤生长时间、肿瘤大小及转移程度成正比。临床上大肠癌和大肠癌肝转移病人治疗前后的血清CD44、CD54和CEA的检测结果也表明,血清CD44和CD54与大肠癌肝转移的发生发展有密切的正相关性。CD44和CD54是一个可以早期反映大肠癌肝转移发生的肿瘤标志物,较CEA单项检测更具敏感性,两者联合检测可以明显提高大肠癌肝转移早期诊断阳性率。 结论 CD44和CD54可以作为临床早期诊断大肠癌肝转移的生物学指标,两者联合检CD44、CD54表达‘J人肠燕肛转移相关性的研究中文摘要测比单项检测更具敏感性。CD44和CD54也可作为监测大肠癌和大肠癌肝转移预后的客观指标。