目的：急性心肌梗死(Acute myocardial infarction, AMI)是严重危害中老年人身体健康的常见病。目前对心肌梗死的一些治疗手段如冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等，虽然能恢复再灌注，但却不能逆转已坏死的心肌，而心肌细胞的缺失可导致心力衰竭造成死亡。最近研究表明细胞移植可以实现梗死部位血管及心肌再生，防止心室重构，改善患者的心功能，降低患者死亡率，但对于干细胞移植后心功能的疗效判断目前尚无一致的标准，公开报道的研究结果因所选病例发病时间长短、移植细胞种类和途径、梗死部位不一，评价方法各异，心功能的改善程度不尽相同，临床判断干细胞治疗后的效果也缺乏统一的参考标准。平衡法门控心血池显像可以准确、客观的提供较多的心功能参数：左室整体射血分数(LVEF)、局部射血分数(rEF)、1/3射血分数(1/3EF)、高峰射血时间(TPER)、最大射血率(MER)、高峰充盈时间(TPFR)、左室高峰充盈率(PFR)。目前见诸报道的主要是应用LVEF评价左室收缩功能，其他更多功能参数尚未被广泛应用于干细胞移植后心功能的评价，因此本研究的目的为进一步探讨核素心功能显像评价细胞法治疗急性心肌梗死后心脏功能恢复的应用价值。 方法：从2006年1月至2007年6月，60例急性前壁心肌梗死患者根据患者的意愿入组本研究，干细胞移植组患者于急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后第2周经冠脉注入法进行自体骨髓单个核细胞移植，所有病人在术前、术后3个月和6个月用平衡法门控心血池显像技术观察左室收缩及舒张功能的变化，比较干细胞移植组与对照治疗组(非移植组)心功能的改善情况，评价干细胞移植的疗效。两组患者分别于术前、术后3个月、6个月行平衡法门控心血池显像、静息心肌断层显像及超声心动图检查。记录心血池显像参数：LVEF、rEF、1/3EF、TPER、MER、TPFR、PFR；静息心肌断层显像参数：静息心肌灌注节段；超声心动图参数：EDV、ESV、LVEF，定量分析两组患者上述心功能参数的变化，对静息心肌灌注断层显像结果行双人肉眼9阶段4级法评分，对心肌灌注情况进行半定量分析。结果：干细胞移植组30例，接受急诊。PCI+标准药物+经冠脉注入骨髓单个核细胞治疗，男24例，女6例，平均年龄57.6±10.5岁。常规治疗对照组30例，接受急诊PCI+标准药物治疗，男21例，女9例，平均年龄57.9±9.2岁。干细胞移植组和常规治疗对照组患者左室收缩功能参数LVEF、1/3EF、TPER、MER 3个月时均显示改善，但两组间差异无显著性(p>0.05)，干细胞治疗组6个月LVEF、rEF、1/3EF、MER较常规治疗组改善明显，差异均有显著性(p<0.05)，其中LVEF结果与超声检查结果相似。干细胞移植组术后3个月、6个月较术前比较左室前侧壁rEF均明显高于常规治疗组，分别为58.27±10.18、51.6±11.66(p=0.022)和69.17+8.89、60.00±11.30(p=0.001)，差异均有显著性；干细胞治疗组及常规治疗组3个月、6个月TPFR分别降至162.93±31.41、184.63±37.41(p=0.018)和141.20±25.39、159.00±29.66(p=0.015)；3个月、6个月时PFR分别升至2.07±0.16、1.96±0.13(p=0.013)和2.48±0.14、2.32±0.29(p=0.017)，干细胞移植组改善程度显著，两组间3个月、6个月时差异均有统计学意义；左室心肌缺损及减低的阶段数两组均逐渐减少，灌注评分均降低，但3个月间两组间差异无显著性，分别为4.53±2.36和5.43±2.31(p=0.141)，6个月干细胞移植组灌注减低及缺损评分下降显著，两组间差异有统计学意义，分别为2.87±1.99和4.10±2.52(p=0.040)。结论：核素门控心血池显像能较全面、准确地反映干细胞移植后左心室功能的改善情况，有较高的临床价值，rEF是反应左室心功能恢复的一项重要指标。