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目的： 探讨孕28-34周胎膜早破不同孕周及期待治疗时间和孕妇和新生儿预后关系，旨在为临床工作中预防胎膜早破和制定治疗策略提供理论参考。 方法： 于2013年1月至2017年12月在我院住院的3117位胎膜早破孕妇中，选取孕28-34周胎膜早破孕妇共93例为研究对象，收集孕妇及其新生儿临床资料，包括入院阴道拭子培养结果、孕妇感染指标、新生儿感染、早产并发症。入组条件： 1）确认宫内妊娠28-33+6周，并确诊为胎膜早破； 2）在胎膜破裂之后的12小时内住院治疗，并在我院终止妊娠，监测母婴情况； 3）孕妇年龄20-30岁，且为初孕妇； 4）孕妇为单胎妊娠，并排除胎位不正。按孕周分为A组孕28-31+6周及B组孕32-34周。按期待治疗时间分为两个亚组：A1组治疗时间≤48h，A2组治疗时间>48h，B1组治疗时间≤48h，B2组治疗时间>48h。比较各组孕妇阴道拭子阳性率、宫内感染率及新生儿窒息和感染率的关系。 结果： 阴道分泌物培养结果显示，G-杆菌主要是大肠杆菌和肺炎克雷伯菌；G+球菌主要是B族链球菌；真菌以白色念珠菌为主。A1组阴道拭子阳性率60%，其余3组阳性率均在20-30%。孕28-31+6周胎膜早破孕妇中，A1组阴道拭子阳性率、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息率明显高于A2组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组孕妇绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿宫内感染率、新生儿败血症、颅内出血发病率无明显差别（P>0.05）。32-34周期待治疗时间分组间各项统计数据差异无统计学意义（P>0.05）。孕周分组中，孕28-31+6周新生儿宫内感染、新生儿肺透明膜病、新生儿窒息率均明显高于32-34周（P<0.05）；而孕妇绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、新生儿败血症、颅内出血发病率两组比较无差别。 结论： 期待治疗时间是影响32周前胎膜早破孕妇及新生儿预后的重要因素，严重生殖道感染可能缩短期待治疗时间而降低32周前早产儿的治疗效果。期待治疗时间的延长并不增加孕妇绒毛膜羊膜炎、新生儿感染几率。期待治疗有利于32周以前胎膜早破新生儿肺部发育，无感染症状应争取延长期待治疗时间至48小时以上。32-34周胎膜早破，期待治疗延长并未明显降低新生儿窒息、新生儿肺透明膜病发病率。