骨盆三联截骨联合股骨近端截骨在Perthes病包容治疗中的疗效研究

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目的:评价骨盆三联截骨联合股骨近端截骨在Perthes病包容治疗中的短期疗效。方法:回顾性分析2010年5月至2012年12月收治且获得随访40例﹙40髋﹚Perthes病患者资料,男29例,女11例;年龄6岁至10岁4月,平均8.3岁。分2组,A组:20例患者采用骨盆三联截骨术联合股骨近端截骨术;B组:20例患者采用其他包容手术治疗﹙股骨近端截骨术、Salter骨盆截骨术联合股骨近端截骨术﹚。比较两组治疗前后影像资料的改变和髋关节Harris评分。评判各测量指标在包容治疗中的意义和变化。结果:所有患者均获得术后18月至48月﹙平均32月﹚随访,包容治疗效果满意。两组数据比较,骨盆三联截骨术联合股骨近端截骨术更能增加CE角、降低股骨头外移比值、降低Sharp角、增加股骨头覆盖率,P﹤0.05差异均有统计学意义。髋关节功能也稍高于其他治疗。术后Harris评分显示,包容治疗均获得良好效果。结论:骨盆三联截骨联合PFO治疗Perthes病,相对髋关节局部解剖和环境改变小,能达到很好的包容要求,可以有效防止单一术式在局部矫正过大而引发的治疗并发症,能适应各种严重病例的包容治疗。
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