【摘 要】
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目的研究自制PFNA导向器在老年患者股骨近端防旋髓内钉（Proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定术中的应用,探讨其对手术切口、手术时间、术后显性失血量、术后隐性失血量的影响,为自制PFNA导向器在临床的使用提供部分理论支撑。方法制定排除和纳入标准,筛选60例2019-01-01至2020-12-31日在芜湖市中医医院骨科愿意接受手术治疗的股骨转子间骨折
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目的研究自制PFNA导向器在老年患者股骨近端防旋髓内钉（Proximal femoral nail antirotation,PFNA）内固定术中的应用,探讨其对手术切口、手术时间、术后显性失血量、术后隐性失血量的影响,为自制PFNA导向器在临床的使用提供部分理论支撑。方法制定排除和纳入标准,筛选60例2019-01-01至2020-12-31日在芜湖市中医医院骨科愿意接受手术治疗的股骨转子间骨折病人,随机分为两组,1组为治疗组,治疗组的患者手术中使用自制PFNA导向器（自制PFNA导向器微创PFNA术组）,2组为对照组,对照组患者手术中不使用自制PFNA导向器（常规PFNA术组）。分别记录两组患者的手术时间、手术切口长度、并记录两组患者手术过程中的出血量、术后换药时的纱布增重量、术前2小时,术后第一天、第三天、第七天患者的血红蛋白值及红细胞压积值,并且运用Gross计算方程算出患者术后的隐性失血量。通过spss24.0统计软件进行统计分析,比较两组手术时间、手术切口长度、术后总失血量、术后显性失血量、术后隐性失血量。结果（1）两组患者在一般资料方面,如（性别、年龄、身高、体重、BMI、损伤部位、骨折分型等）资料比较,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。（2）两组患者在术后总失血量、显性出血量及隐性失血量比较有明显差异,且差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。（3）两组患者在（手术时间、手术切口大小）比较有明显差异,且差异具有统计学意义（P<0.05）,治疗组优于对照组。结论从研究的结果分析可得出:自制PFNA导向器微创PFNA术可以缩小PFNA手术的手术切口,减少手术时间,减少软组织剥离,可有效减少患者术后的隐性失血及显性失血量。
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