本体感觉反射疗法治疗神经根型颈椎病的临床研究

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神经根型颈椎病(CSR)是颈椎病中最常见的一种类型,发病率居颈椎病之首,严重影响着人们的工作和生活。推拿疗法是治疗神经根型颈椎病行之有效的方法,其操作简便,疗效肯定,见效迅速,副作用少的优势在近年来国内外的研究工作中被广泛认可。就手法治疗而言,如何更切实发挥出整体治疗的优势,探讨出具有针对性和更有效的治法,乃是传统手法治疗CSR迫切需要解决的问题。本体感觉反射疗法是从中医整体理论的角度,充分对人体架构规律进行合理的开发和利用,通过无损伤手法整复的技术技巧,调节、修整、养护骨骼肌,以保持人体内环境的自然平衡状态,起到防病治病,健体强身的作用。运用本体感觉反射疗法治疗神经根型颈椎病风险少,效果好,患者乐意接受,通过大量的临床实践,与其它方法相比,存在着明显的优越性,被越来越多的医生采用。目的本课题采用临床流行病学、临床科研方法学及数理统计分析方法,进行临床随机对照研究,观察本体感觉反射疗法对神经根型颈椎病的近期治疗作用,探讨该手法的有效性与安全性。为神经根型颈椎病的手法治疗提供一种新的安全有效的方法。方法将符合标准的94例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,试验组采用本体感觉反射疗法,对照组采用澳式手法(Maitland手法),治疗时间为两个疗程,治疗前后对所有研究对象进行颈椎关节活动度、视觉模拟疼痛评分(VAS)、压力测痛数值、颈椎病症状分级等相关指标进行观察、记录。用EPIDATA3.1软件建立数据库,用统计软件SPSS15.0进行统计分析。计量资料用均数±标准差((?)±S)表示,计数资料用构成比(%)表示。计量资料组间比较采用t检验(方差不齐采用t’检验或秩和检验),分类资料组间比较采用x~2检验,等级资料组间比较采用Wilcoxon秩和检验。统计图形制作采用Graph Pad Prism4.03软件绘制。结果试验组和对照组六次治疗后前后比较,颈椎病症状方面(肢体麻木情况,发作时间频率,肢体肌力情况,关节运动情况)、颈椎活动度、VAS评分、压力测痛数值均较治疗前有所改善,差异有统计学意义。两组间比较,在发作时间频率的改善率方面差异有统计意义,试验组较对照组有优势。其它指标均无统计学意义;两组总疗效的比较有统计学意义,试验组显效率高于对照组,但显效+有效率比较无统计学意义。研究过程中两组均无不良反应发生。结论运用本体感觉反射疗法治疗神经根型颈椎病可改善肢体麻木症状,降低发作时间频率,增大关节活动度,有效缓解疼痛,治疗效果与澳氏手法相当。在发作时间频率改善率和总体疗效的显效率方面优于澳氏手法,且具有安全性,有其临床推广及研究价值。
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