针药并用治疗后循环缺血性眩晕(肾精不足型)的疗效观察

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目的:通过观察针刺结合口服地黄益脑胶囊和西比灵与单纯口服西比灵对后循环缺血性眩晕属于肾精不足型的疗效比较,寻求更有效的治疗方法并探讨其可能存在的机制。方法:选择80例符合后循环缺血性并属于肾精不足型眩晕的患者,随机分为针药并用组40例,对照组40例。针药并用组:中药口服地黄益脑胶囊,每粒0.44克,一次5粒,一日3次;西药口服西比灵,每粒5毫克,每日1次,睡前1粒;针刺选取百会、风池、颈夹脊(每次针颈3夹脊、颈4夹脊、颈5夹脊、颈6夹脊的其中一组)、肾俞、志室、悬钟、三阴交,常规针刺,得气后行平补平泻法,留针30分钟。对照组,单纯口服西比灵,每粒5毫克,每日1次,睡前1粒。疗程均为14天。对针药并用组和对照组在眩晕的总体疗效、伴随症状和体征及血流动力学方面进行比较。结果:1.总体疗效比较,针药并用组痊愈30例,显效6例,有效3例,无效1例,总有效率97.5%。对照组痊愈15例,显效10例,有效7例,无效8例,总有效率80%,两组治疗方法有显著性差异(P<0.05),针药并用组优于对照组。2.伴随症状和体征的疗效比较,针药并用组总有效率与对照组相比具有非常显著性差异(P<0.01),提示针药并用组对伴随症状和体征的改善明显优于对照组。3.血流动力学比较:治疗前针药并用组与对照组两侧椎动脉、基底动脉血流速度无显著性差异(P>0.05),两组具有可比性;针药并用组与治疗组治疗后两侧椎动脉、基底动脉血流速度非常显著优于洽疗前(P<0.01),两组治疗后优于治疗前;针药并用组治疗后两侧椎动脉、基底动脉血流速度非常显著优于对照组治疗后(P<0.01),针药并用组优于对照组。结论:1.针刺结合口服地黄益脑胶囊和西比灵治疗后循环缺血性眩晕属于肾精不足型的总体疗效确切,且优于单纯口服西比灵。2..针刺结合口服地黄益脑胶囊和西比灵可明显善其伴随症状和体征,且优于单纯口服西比灵。3.针刺结合口服地黄益脑胶囊和西比灵可明显改善椎基底动脉血流速度,且优于单纯口服西比灵。
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