随着电子技术、计算机技术和通讯技术等在医学中的应用,医疗卫生事业也进入了崭新的信息化时代。2004年,中央军委颁布《军队医疗保障制度改革方案》,提出实行持卡(当时是电子医疗卡,现改为军人保障卡)就医等一系列改革措施。之后,随着医疗保障制度改革的不断深入,从2009年起,相继实现了军级以上干部全军医院就医“一卡通”和师、团级干部全军医院门诊“一卡通”,广大官兵热切期盼扩大保障范围,实现全军官兵在全军医院就医“一卡通”。目的本研究旨在分析师级干部全军医院住院“一卡通”的可行性,并为团级(含)以下干部实现全军医院住院“一卡通”提供参考;同时,通过数据分析,摸准在住院“一卡通”模式下师级干部就医流向和医疗需求,为在后勤体制编制调整改革工作中,进一步科学研究医疗机构布局,合理设置干部床位提供支撑。方法按照“顶层设计、分级筹划,突出重点、积累经验,完善制度、稳步推进”的思路,分两步实施,先是在南京战区进行试点,再在兰州、济南、南京、成都四个战区扩大试点,通过在管理部门建立的监控平台收集数据,进行统计分析。结果非体系师级干部住院主要集中于师级医院;病员就医趋向先就近、就便,再就优;住院病种多为心脑血管疾病和恶性肿瘤;通过制订就医办法,建立制度机制,医院收容压力在可承受范围内。结论在全军推行师级干部住院“一卡通”是可行的,但应在现有就医办法和制度机制基础上,进一步完善相关制度措施:一是坚持现行的基层医疗机构和体系医院首诊制度,落实各级保障职能,强化基层医疗机构和体系医院的功能;二是搭建院际间的“电子病历信息共享平台”,实现各医院间诊疗信息能互联畅通并实时共享,减少重复检查、重复开药,节约卫生资源,提高保障效益;三是研究建立医院医疗消耗经费补助机制,形成多完成收容任务多经费支持的激励制度,调动医院收治非体系患病干部的积极性。