目的比较颈椎后路经皮内镜keyhole手术与颈椎前路椎间盘切除融合术治疗单节段神经根型颈椎病的临床疗效。方法回顾性分析2020年1月至2022年1月入住扬州大学附属医院脊柱外科行手术治疗的神经根型颈椎病患者的临床资料。根据纳入与排除标准共筛选出符合研究者42例,再根据手术方式不同分为内镜组和开放组,其中内镜组为颈椎后路经皮内镜keyhole手术（22例）,开放组为颈椎前路椎间盘切除融合术（20例）,比较两组患者的一般资料以及手术时间、切口长度、术后住院时间、住院费用、术后并发症等情况。比较两组患者手术前后颈部和上肢视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会协会评分（JOA）、颈椎功能障碍指数（NDI）和末次随访时改良MacNab标准评定临床疗效。结果42例患者均成功完成手术治疗,两组患者一般资料差异均无统计学意义（P＞0.05）。内镜组的手术时间、手术切口长度、术后住院时间、住院费用显著低于开放组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者术后颈部和上肢VAS、颈椎JOA、NDI评分较术前均明显改善（P＜0.05）。微创组术后1月的颈部VAS评分显著低于开放组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组术后1月上肢VAS、颈椎JOA、NDI评分差异无统计学意义（P＞0.05）。内镜组与开放组术后3月、6月、12月的颈部和上肢VAS、颈椎JOA、NDI评分组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。末次随访的改良MacNab标准中,内镜组:优17例,良4例,可1,差0例,总体优良率为95.5%;开放组:优16例,良3例,可1,差0例,总体优良率为95%,两组总体优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。内镜组中1例患者术后出现上肢短暂性的感觉异常,保守治疗3个月后症状消失;开放组中1例患者术后出现吞咽困难,1个月后症状完全消失。两组患者围手术期及随访期间均未发生硬膜撕裂、伤口感染和术后血肿等并发症,且无患者因症状复发等情况需要接受翻修手术治疗。结论颈椎后路经皮内镜keyhole手术和颈椎前路椎间盘切除融合术在治疗单节段神经根型颈椎病的短期随访中具有相似的临床疗效,但是颈椎后路经皮内镜keyhole手术在手术时间、切口长度、住院时间、住院费用等方面上具有明显优势,同时避免了前路手术的颈椎融合,保留了颈椎的运动功能。我们认为,在严格选择适应症的前提下,颈椎后路经皮内镜keyhole手术是一项安全、有效、微创的手术方式,是对单节段神经根型颈椎病传统手术治疗的有效补充,然而还需要更长时间的随访进一步证实这些结果。