知觉性优势眼与近视性屈光参差的关系

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研究目的:研究基于Gabor信号识别的知觉性优势眼与近视性屈光参差(interocular refractive error difference, IRED)的关系。  研究方法:收入2014.12-2015.10在温州医科大学附属眼视光医院视光学专科就诊的361名近视患者,其中男性169例,女性192例,所有受试者平均年龄22.75±9.53岁(10岁-53岁)。对受试者进行主觉验光,根据双眼等效球镜度(spherical equivalent,SE)的差异将受试者分为非屈光参差组(IRED≤1D,177人)与屈光参差组(IRED>1D,184人)。知觉性优势眼测试采用基于Gabor信号识别的心理物理学方法,使用分视镜叠加Mondrian图形和Gabor图形两个刺激,保证一眼在每次测试中只接受其中一个刺激,总共测试100次,Gabor刺激在每次测试中随机出现在右眼或左眼,每只眼睛各出现50次。检查开始时,一眼看到的Gabor图形的对比度为0,而另一眼看到的Mondrian图形的对比度为100%。之后,Gabor图形的对比度以每秒改变10%的速度线性上升,Mondrian图形的对比度则以相同的速度线性下降。一旦受试者识别出Gabor图形,马上按键确认Gabor图形的朝向(左或右),这样就完成了一次测试。记录受试者每次识别出Gabor信号时的视觉通路强度指数(Ocular Sensory Index,OSI),并对双眼的OSI值进行t检验,所得t值即为双眼的知觉性优势强度指数(Ocular DominanceIndex,ODI)。  结果:非屈光参差组与屈光参差组双眼SE、J0和J45均无统计学差异,非屈光参差组与参差组的屈光参差量绝对值分别为-0.58±0.33D和-2.52±1.29D,差异具有统计学意义(Wilcoxon秩和检验,Z=-20.13,p<0.01)。非参差组中115人(64.97%)存在明显的知觉性优势眼,而在屈光参差组中140人(76.07%)存在明显的知觉性优势眼。屈光参差组受试者的ODI为4.04±3.74,明显高于非屈光参差组(3.35±2.87,Wilcoxon秩和检验,Z=-2.08,p=0.04)。在具有明显知觉性优势眼的屈光参差患者中,屈光参差量与ODI值之间存在明显相关性(Pearson相关分析,R=0.39,p<0.01)。而且,在这些近视性屈光参差患者中,知觉性优势眼通常是近视度数更高的眼睛(符号检验,p<0.05)。  结论:在近视患者中,无论是非屈光参差组还是屈光参差组,大多数人群均存在知觉性优势眼。屈光参差组中存在知觉性优势眼的人群所占比重高于非屈光参差组,而且屈光参差患者存在更明显的知觉性优势眼,屈光参差量与知觉性优势强度指数之间存在相关性。此外,知觉性优势眼优势眼通常是近视度数更高的眼睛。
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