健脾补肾法防治乳腺癌术后首次化疗骨髓抑制的临床研究

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研究目的本研究旨在通过收集分析江苏省中医院2009年4月-2011年3月住院的乳腺癌术后首次化疗病例,运用祖国医学理论和中西医结合的方法,从理论、临床研究两方面深入探讨化疗的最常见的副反应骨髓抑制的病因病机及其防治问题。以“脾肾两虚”是化疗后骨髓抑制的主要病机为理论,观察健脾补肾配合化疗防治化疗所致骨髓抑制的疗效。研究方法本研究采用为临床对照的方法,对象是江苏省中医院2009年4月-2011年3月住院的乳腺癌术后首次化疗病例共60例,分为两组,治疗组和对照组各30例,两组均给予FEC方案进行化疗。治疗组在化疗基础上给予健脾补肾方药水煎服,每日1剂。比较两组患者在骨髓抑制程度、生活质量卡氏评分、中医症状改善方面等的情况。研究结果1.两组患者入组时的基线情况差异无统计学意义,具有可比性。2.血常规的比较:经治疗后,在化疗第3天、第7天,就白细胞而言,两组发生骨髓抑制病例数相比较,治疗组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在化疗第7天,就中性粒细胞而言,两组发生骨髓抑制病例数比较,治疗组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。化疗过程中辅助使用粒细胞集落刺激因子的例数,两组比较,治疗组少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)3.生活质量卡氏评分的比较:经治疗后,治疗组KPS评分改善情况明显优于对照组(P<0.05)。4.中医症状改善的比较:治疗组临床证候显效6例,有效17例,无效7例,总有效率为76.7%;对照组临床证候显效2例,有效13例,无效15例,总有效率为50%。治疗组与对照组比较差异有显著性(P<0.05)研究结论本项临床研究表明:(1)健脾补肾方能有效防治乳腺癌化疗后骨髓抑制症。(2)健脾补肾能有效地缓解中医临床症状,改善患者体能状态,提高生存质量。
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