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目的:本研究旨在探讨新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy,NACT）（mDCF方案（多西他赛+奥沙利铂+亚叶酸钙+替加氟））对进展期胃癌患者的疗效及其预后的影响,并观察其不良反应的发生情况。方法:采用回顾性分析的方法,收集2013年1月至2016年1月期间,兰州大学第二医院普外科收治的63例Ⅲ期进展期胃癌患者的临床病历资料,根据是否接受新辅助化疗分为观察组和对照组,观察组为新辅助化疗+手术治疗（n=28）,首先给予2-3周期静脉化疗,化疗结束后评估化疗疗效,然后接受手术治疗;对照组为未接受新辅助化疗而直接手术治疗（n=35）。通过病历资料与随访记录,统计两组患者的R0切除例数、围术期情况、1、3年累计复发率、1、3年生存率及总生存时间。临床资料包括年龄、性别、肿瘤部位、组织学类型、组织学分级、临床病理分期、Lauran分型等数据。数据分析采用SPSS 22.0软件;组间比较采用配对卡方（?2）检验;绘制生存率及复发率曲线采用Kaplan-Meier法;生存曲线比较采用log-rank检验,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.化疗疗效:观察组28例患者中,完全缓解（Complete response,CR）0例,部分缓解（Partial response,PR）12例,病情稳定（Stable disease,SD）14例,病情进展（Progressive disease,PD）2例。总缓解率（Overall response rate ORR,CR+PR）为42.9%,临床获益率（Clinical benefit rate CBR,CR+PR+SD）为92.9%,在毒副反应方面,新辅助化疗患者主要表现为骨髓抑制,且以Ⅰ、Ⅱ级反应为主,并未发生危及生命的不良反应,停药后或给予对症处理后均能恢复正常。2.R0切除率:观察组28例患者中,R0切除例数为26例,约占92.9%;对照组35例患者中,R0切除例数为31例,约占88.6%,比较两组患者R0切除率,差异不具有统计学意义（P=0.565）。3.累计复发率:观察组28例患者中,1年累计复发率为10.7%,3年累计复发率为32.1%;对照组患者中,1年累计复发率为31.4%,3年累计复发率为60.0%。比较两组患者的1、3年累计复发率,差异具有统计学意义（P=0.049、P=0.028）。4.生存率:观察组28例患者中,1年生存率为92.9%,3年生存率为67.8%;对照组患者中,1年生存率为88.6%,3年生存率为42.9%。比较两组患者的1年生存率,差异不具有统计学意义（P=0.565）;比较两组患者的3年生存率,差异具有统计学意义（P=0.048）。5.总生存期:观察组患者的生存期为9-61个月,中位总生存期为38个月;对照组患者的生存期为7-58个月,中位总生存期是29个月,比较两组患者的总生存期,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论:通过本研究的数据分析,结果表明:对Ⅲ期进展期胃癌的治疗1.新辅助化疗（mDCF方案）可以缩小肿瘤体积,但未能显著提高患者的R0切除率;2.新辅助化疗（mDCF方案）能够降低Ⅲ期进展期胃癌的累计复发率、延长总生存时间、提高总生存率;3.新辅助化疗（mDCF方案）并未产生严重的不良反应。