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[目的]通过实验测定银杏苦内酯B(BN52021)干预SAP大鼠与否血浆血管紧张素Ⅱ及血液粘度的变化,来探究微循环障碍对SAP的影响及BN52021对SAP的治疗效果。[方法]采用72只成年SD大鼠,不限雌雄,体重在250g±50g,将SD大鼠随机分成阴性对照组(NC,n=24)、BN52021治疗组(BN,n=24)和重症急性胰腺炎组(SAP,n=24)。①.阴性对照组(NC组):开腹后找到胰腺,仅拨动胰腺数次,然后缝合关腹,并在术后15min,用生理盐水0.5ml/100g腹腔内注射;②.重症急性胰腺炎组(SAP组):开腹后找到胰腺组织,用5%牛磺胆酸钠溶液(0.05ml/100g)于胰腺组织被膜下选取多个点位浸润注射,起到诱导SAP模型的作用,并在术后15min,用生理盐水0.5ml/100g腹腔内注射:③.BN52021治疗组(BN组):用上述方法建立SAP模型,并在术后15min,用BN52021(0.5mg/100g)腹腔内注射。分别在术后8h、12h和24h各时间点,每组大鼠各随机选取8只行腹主动脉采血,并收集胰腺标本浸泡在10%的中性甲醛液中。收集的血液分别测定全血粘度、血清淀粉酶浓度和血浆粘度值,并用酶联免疫吸附测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定血浆血管紧张素 Ⅱ 的浓度。胰腺组织进行HE染色并制成石蜡切片,将切片置于光学显微镜下观察胰腺的病理改变,并按评分表对胰腺组织切片进行病理学评分。[结果]1.血清淀粉酶(AMS):分别在手术后的8h、12h和24h时间点上将三组大鼠的AMS浓度进行对比。结果在手术后8h、12h和24h三个时间点BN组SAP组的AMS浓度均高于NC组的AMS浓度,比较差异均有统计学意义(P<0.05);手术后8h、12h和24h三个时间点BN组的AMS酶浓度均低于SAP组的AMS浓度,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2.血浆血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,AngⅡ):在手术后8h、12h和24h三个时间点BN组和SAP组的大鼠血浆Ang Ⅱ浓度均比同时间点NC组大鼠血浆AngⅡ浓度高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在术后12h和24h时间点BN组的大鼠血浆Ang Ⅱ浓度均比SAP组的大鼠血浆Ang Ⅱ浓度低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);但在8h时间点,BN组大鼠血浆Ang Ⅱ浓度与SAP组比较,比较差异无统计学意义(P>0.05)。3.血浆粘度:在术后8h、12h和24h时间点上SAP组的血浆粘度值均比同时间点的NC组的血浆粘度值高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);BN组在各时间点血浆粘度均高于NC组,但差异除术后24h以外,其他组差别无统计学意义(P≥0.05)。在术后12h和24h两个时间点BN组的大鼠血浆粘度值均比SAP组的大鼠血浆粘度值低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在术后8h时间点上,虽然BN组血浆粘度比SAP组低,但差别无统计学意义(P≥0.05)。4.全血粘度:在术后8h、12h和24h三个时间点BN组和SAP组在高、中、低三个切变率下的全血粘度均比同时间点NC组的全血粘度高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在术后8h、12h和24h三个时间点BN组在高、中、低三个切变率切变率下的大鼠全血粘度值均比SAP组的大鼠全血粘度值低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。5.胰腺组织病理学评分:在手术后8h、12h和24h时间点上BN组和SAP组的大鼠胰腺组织石蜡切片病理评分均比同时间点NC组的大鼠胰腺组织石蜡切片病理学评分高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在手术后8h、12h和24h时间点上BN组的大鼠胰腺组织石蜡切片病理学评分均比SAP组的大鼠胰腺组织石蜡切片病理学评分低,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.全血粘度以及血浆粘度在大鼠重症急性胰腺炎发生时,均明显增加,同时血浆血管紧张素Ⅱ的浓度也显著升高,这些可能是导致SAP微循环障碍的原因之一,从而可能导致或者加剧SAP的病情。2.银杏苦内酯B可能通过降低SAP时血浆粘度、全血粘度和血浆Ang Ⅱ的浓度,来缓解SAP的微循环障碍,从而对SAP可能起到缓解和治疗作用。